Новости
 О сервере
 Структура
 Адреса и ссылки
 Книга посетителей
 Форум
 Чат

Поиск по сайту
На главную Карта сайта Написать письмо
 

 Кабинет нарколога _
 Химия и жизнь _
 Родительский уголок _
 Закон сур-р-ов! _
 Сверхценные идеи _
 Самопомощь _
 Клиника



Профилактика, социальная сеть нарком.ру

Лечение и реабилитация наркозависимых - Нарком рекомендует Клинику Narcom.ru

Лечение и реабилитация больных алкоголизмом - Нарком рекомендует Клинику Narcom.ru
Решись стать разумным, начни!





Наращивание ресниц в московском районе

Московский свадебный портал. Курсы стилистов по наращиванию

esendi-spb.ru

Анализ распространенности, динамики и тенденций развития наркологической заболеваемости в Санкт-Петербурге по результатам работы за период с 2000 по 2005 год

 


> Сверхценные идеи > Косые взгляды > Анализ распространенности, динамики и тенденций развития наркологической заболеваемости в Санкт-Петербурге по результатам работы за период с 2000 по 2005 год

В. Григорьев, Ю. Цейтлин

В динамике распространенности наркологической патологии в Санкт-Петербурге, регистрируемой государственными органами здравоохранения с 1995 года по 2005 год отмечается снижение количества состоящих под наблюдением больных с наркологической патологией – потребителей психоактивных веществ (ПАВ), (табл.1.), включающих больных со сформированным синдромом зависимости от ПАВ или не имеющих синдрома зависимости, но имеющих вредные последствия для здоровья, связанные с употреблением ПАВ.

Изменение численности больных с наркологической патологией зарегистрированных в районах города в течение года (алкоголизм, наркомания, токсикомания и употребление психоактивных веществ без сформированного синдрома зависимости)

ТАБЛ.1

Район 2000 г 2001 г 2002 г 2003 г 2004 г 2005 г
Санкт-Петербург 68 582 67 118 64 382 60 427 57 144 54 212
Адмиралтейский 2 972 2 821 2 200 2 477 1 960 1 821
Василеостровский 1 790 1 807 1 697 1 775 1 735 1 982
Выборгский 4 685 4 767 4 716 4 697 4 019 3 795
Калининский 6 380 5 928 5 637 5 538 5 186 4 912
Кировский 3 640 3 518 3 286 3 255 3 149 3 229
Колпинский 3 534 3 064 3 089 3 129 3 178 2 711
Красногвардейский 7 897 7 317 6 552 5 275 5 101 4 599
Красносельский 4 881 4 905 4 904 5 036 5 129 5 249
Кронштадтский 1 139 1 169 1 103 1 138 800 698
Курортный 2 266 2 152 2 113 1 438 1 342 1 315
Ломоносовский *** *** *** 676 626 663
Московский 3 964 3 751 3 534 3 438 3 392 3 090
Невский 5 847 6 080 6 141 4 943 4 872 4 590
Петроградский 1 906 1 830 1 687 1 646 1 431 1 543
Петродворцовый 2 001 1 894 1 790 1 019 992 1 048
Приморский 4 839 5 593 5 693 4 801 4 685 4 174
Пушкинский 2 243 2 216 2 130 2 191 2 081 1 978
Фрунзенский 5 034 5 053 4 936 5 108 4 781 4 561
Центральный 3 564 3 253 3 174 2 847 2 685 2 254

Примечание: здесь и далее *** - отмечено отсутствие данных по соответствующему параметру

Темп снижения количества регистрируемых больных был наименьшим в период 1998 - 2001 годов. Это было связано с интенсивным ростом в эти годы заболеваемости наркоманией и токсикоманией, с максимумом роста в 1998 году - на 33,2 % (Табл.1;2).

Изменение количества больных с наркологической патологией (алкоголизм, наркомания, токсикомания и употребление психоактивных веществ без сформированного синдрома зависимости) состоящих под наблюдением на конец отчетного года

ТАБЛ.2

ГОД 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005
Всего состоит под наблюдением на конец года больных потребителей ПАВ 78365 72625 67872 65949 63490 61710 61405 58638 55961 52398 50040
Изменение общего количества больных потребителей ПАВ в процентах к предшествующему году -6,8% -7,3% -6,5% -2,8% -3,7% -2,8% -0,5% -4,5% -4,5% -6,4% -4,5%
Всего состоит под наблюдением больных- потребителей наркотиков и токсикантов - на конец года 4274 4743 5166 6881 8719 10207 11143 10813 10521 10021 10192
Изменение количества больных - потребителей наркотиков и токсикантов - в процентах к предшествующему году 8,6% 11,0% 8,9% 33,2% 26,7% 17,1% 9,2% -3,0% -2,7% -4,8% 1,7%

Процент больных, состоящих под наблюдением по поводу употребления наркотиков и токсикантов, в структуре всех больных, находящихся под наблюдением в наркологических диспансерах города, в течение 10 прошедших лет увеличился с 5,5 % в 1995 году до 20,4% в 2005 году.

С другой стороны, количество больных, страдающих психическими и поведенческими расстройствами вследствие употребления алкоголя, находящихся под наблюдением наркологических диспансеров, прогрессивно снижается. На конец 2005 года их количество снизилось в 1,86 раза по сравнению с 1995 годом (с 74 091 человек до 39 848).

Такая динамика снижения общего количества наблюдаемых больных отражает не снижение притока больных, а убыль их количества за счет снятых с наблюдения больных в связи с отсутствием сведений, отказом от наблюдения в диспансерах по месту жительства и уходом их на лечение на анонимной основе, т.е. по причинам немедицинского характера. (Табл.2,3)

Из сводки представленной в таблице 3 видно, что количество больных, взятых под наблюдение в течение 2000 – 2005 года превышало количество больных, снятых с наблюдения по причинам медицинского характера: в связи с выздоровлением или смертью больных. Таким образом, приток больных, если и незначительно, но превышал убыль больных, связанных с их смертью и переходом в длительную ремиссию (Табл.3.)

Решающую роль в процессе увода больных из-под наблюдения наркологических диспансеров сыграли приказ МЗ РФ 23.08.1999 N 327 "Об анонимном лечении в наркологических учреждениях (подразделениях)" и МЗ РФ №201 от 21 июня 2002 г, упразднивший должность участкового врача психиатра-нарколога и, следовательно, всю участковую работу. Так, в 2005 году взято под наблюдение в районных наркологических подразделениях – 5777 больных, а общее количество снятых с наблюдения больных составило 8135 человек, из них 5446 больных снято с наблюдения в связи с выздоровлением или со смертью. (Табл.3)

Количество взятых под наблюдение и снятых с наблюдения по разным причинам наркологических больных

ТАБЛ.3

Показатель ГОД
Взято под наблюдение всего лиц с наркологической патологией 2000 2001 2002 2003 2004 2005
9724 8712 6666 7668 6692 5777
Снято с наблюдения в сумме в связи с выздоровлением и смертью 7191 6050 6630 5604 6048 5446
Снято с наблюдения по причинам немедицинского характера 4300 2967 2803 4704 4207 2689
Всего снято с наблюдения 11491 9017 9433 10308 10255 8135

Остальные больные (33 %) сняты с наблюдения в связи с отсутствием сведений или убытием за пределы Санкт-Петербурга. (Табл.4)

Таким образом, в течение анализируемого периода убыль количества больных, состоящих под наблюдением, произошла в основном не за счет снижения общей наркологической заболеваемости (в 1,5 раза за весь анализируемый период), а за счет прекращения наблюдения за больными по причинам не медицинского характера – в связи с отсутствием сведений о больных или в связи убытием с места жительства без передачи сведений о больном в диспансерное отделение по новому месту жительства. Наиболее высокий процент снятия с наблюдения больных в течение 2000 – 2005 годов по причинам не медицинского характера зарегистрирован в Василеостровском, Адмиралтейском, Калининском, Петроградском и Центральном районах.

В течение 2005 года государственными органами здравоохранения в Санкт-Петербурге впервые в жизни был установлен диагноз наркологического заболевания и взято под наблюдение 5666 человек (2004 г. - 6414), в том числе больных алкоголизмом – 1402 чел. (2004 г. - 1718), наркоманией – 1156 чел (2004 г. - 657), токсикоманией – 23 чел. (2004 г. - 57).

Процент снятых с диспансерного наблюдения больных по причинам не медицинского характера от общего количества снятых больных в районных наркологических подразделениях

ТАБЛ.4

РАЙОН 2000 ГОД 2001 ГОД 2002 ГОД 2003 ГОД 2004 ГОД 2005 ГОД
ВСЕГО ПО ГОРОДУ 37,4% 32,9% 29,7% 45,6% 41,0% 33,0%
Адмиралтейский 36,4% 46,4% 30,6% 59,3% 40,2% 48,0%
Василеостровский 39,3% 43,2% 36,9% 32,6% 63,6% 59,4%
Выборгский 46,6% 44,0% 33,6% 36,7% 46,2% 31,0%
Калининский 42,7% 45,1% 49,5% 47,3% 41,8% 34,6%
Кировский 37,6% 30,5% 46,1% 29,9% 32,1% 23,2%
Колпинский 22,3% 38,6% 27,6% 65,2% 27,3% 26,3%
Красногвардейский 38,2% 27,5% 20,9% 60,9% 33,2% 38,8%
Красносельский 21,0% 24,7% 53,1% 20,0% 19,6% 22,9%
Кронштадтский 4,1% 9,2% 25,6% 29,6% 59,0% 57,5%
Курортный 23,7% 40,9% 7,1% 62,5% 63,0% 38,4%
Ломоносовский


19,0% 46,4% 18,6%
Московский 33,6% 19,5% 15,1% 20,0% 30,9% 13,3%
Невский 31,7% 22,0% 33,8% 63,0% 42,2% 30,8%
Петроградский 42,7% 47,0% 41,8% 50,0% 49,7% 44,0%
Петродворцовый 31,2% 37,0% 39,0% 36,0% 30,8% 26,7%
Приморский 23,3% 20,6% 16,7% 22,5% 42,3% 18,6%
Пушкинский 24,9% 26,9% 30,9% 17,0% 21,8% 21,8%
Фрунзенский 37,7% 28,4% 21,4% 24,8% 33,7% 26,3%
Центральный 57,2% 40,2% 45,4% 67,3% 54,1% 57,4%

На обострение ситуации в городе по наркологической заболеваемости указывают следующие факты:

1. Уровень госпитализации больных в СПБ ГУЗ «ГНБ» с синдромом зависимости от наркотических веществ в 2005 году увеличился на 66 %. В 2005 году пролечено 3577 больных (в 2004 году 2156). Среди всех госпитализированных в стационар СПБ ГУЗ «ГНБ» больных доля наркозависимых больных возросла с 38% в 2004 году до 49% в 2005 году. Уровень госпитализации больных по поводу наркомании во все государственные стационары города в 2005 году достиг 9,77 на 10 тысяч населения. (4496 человек).

2. Удельный вес больных наркоманией и токсикоманией, пролеченных в психиатрических стационарах по поводу психотических расстройств, связанных с употреблением наркотиков и токсикантов, вырос с 7,1% в 2000 году до 13,9 % в 2003 -2005 годах. ( Табл. 5)

Процент госпитализированных больных с психотическими расстройствами вследствие употребления наркотических и токсических веществ во все психиатрические стационары города от общего числа больных, госпитализированных в психиатрические стационары по поводу токсикомании и наркомании.

ТАБЛ. 5

2000 год 2001 год 2002 год 2003 год 2004 год 2005 год
7,1% 8,4% 8,1% 14,4% 13,7% 13,9%

3. По данным Бюро судебно-медицинской экспертизы в 2005 году произошло заметное увеличение количества находок интоксикации наркотиками и психотропными веществами и присутствия их в биологических средах при судебно-медицинских исследованиях трупов по сравнению с 2004 годом (на 51,2%). (Табл.6)

Количество находок интоксикации наркотиками и психотропными веществами при судебно-медицинском исследовании трупов.

ТАБЛ. 6

ГРУППА ТОКСИЧЕСКОГО ВЕЩЕСТВА 2004 год 2005 год
Причина смерти интоксикация Сопутствующая интоксикация Причина смерти интоксикация Сопутствующая интоксикация
НАРКОТИКИ 185 35 253 45
ПСИХОТРОПНЫЕ 39 106 25 229
ИТОГО 224 141 278 274
365 552

4. В течение 2004 - 2005 годов наблюдался 2-3 кратный рост госпитализации больных в НИИ «Скорой помощи» с острыми отравлениями наркотиками по сравнению с предшествующим 3-х летним периодом (Табл.7)

Число больных госпитализированных в СПБ ГУЗ НИИ "Скорой помощи" с острыми отравлениями наркотикам и их внутрибольничная летальность

ТАБЛ.7

Годы Число больных Число умерших Летальность
1990 80 6 7,50%
1993 338 10 2,96%
1995 486 10 2,06%
1996 632 6 0,95%
1997 712 16 2,25%
1998 1108 15 1,35%
1999 1361 13 0,96%
2000 1685 30 1,78%
2001 687 14 2,04%
2002 448 16 3,57%
2003 657 12 1,83%
2004 1258 13 1,03%
2005 1633 16 0,98%

5. Уровень заболеваемости наркоманией в 2005 году превзошел уровень 2004 года в 1,75 раза. (Табл.8), отмечен рост регистрации больных наркоманией, впервые обратившихся за наркологической помощью в государственные наркологические учреждения. Причем 87,8% прироста дала возрастная группа жителей от 20 до 39 лет. (Табл. 9). Эта же возрастная группа составляет основной контингент, наблюдаемый в районных наркологических диспансерах.

По сравнению с уровнем, зарегистрированным в 2000-2004 годах в Российской Федерации, динамика заболеваемости наркоманией населения Санкт-Петербурга характеризуется средним уровнем, но более высоким уровнем по сравнению с Северо-Западным Федеральным округом. (Табл. 8).

Заболеваемость населения наркоманией в Санкт-Петербурге за 2000-2005 год

(количество вновь зарегистрированных случаев заболевания на 100 тыс. населения)

ТАБЛ.8

РАЙОН Заболеваемость наркоманией
ГОД
2000 2001 2002 2003 2004 2005
Адмиралтейский 41,98 22,75 6,54 14,36 10,3 17,06
Василеостровский 31,17 24,82 9,36 10,45 4,53 9,65
Выборгский 52,08 37,12 17,23 13,7 13,42 19,54
Калининский 51,26 31,36 8,77 11,03 10,06 22,81
Кировский 40,93 26,36 9,05 13,84 18,45 28,58
Колпинский 25,84 18,66 11,90 13,59 15,45 38,59
Красногвардейский 48,70 42,38 14,80 7,73 13,32 23,51
Красносельский 37,92 35,07 16,10 26,4 12,16 23,11
Кронштадтский 167,00 101,13 58,69 43,17 16,24 39,54
Курортный 75,21 51,30 6,42 15,97 22,36 10,42
г. Ломоносов 0,00 0,00 0,00 24,87 53,59 123,26
Московский 20,54 21,49 5,26 4,61 7,71 10,41
Невский 32,29 24,67 15,28 18,47 20,71 29,42
Петроградский 59,25 36,22 10,70 7,8 17,49 17,12
Петродворцовый 96,63 49,01 27,88 13,83 18,23 50,21
Приморский 40,84 39,87 13,34 7,42 16,35 28,89
Пушкинский 57,44 27,71 11,49 16,34 21,36 34,46
Фрунзенский 18,89 18,00 9,83 12,25 9,19 23,31
Центральный 48,06 32,96 21,69 15,96 16,88 31,88
Санкт-Петербург 41,99 30,77 12,90 13,49 14,39 25,13
СЗФО 35,56 31,64 13,24 11,4 11,67  
РФ 50,71 43,71 19,11 15,96 14,7 17,14 

Доля лиц разных возрастных групп среди взятых под наблюдение наркологической службой Санкт-Петербурга больных наркоманией в 2004 и 2005 годах

ТАБЛ. 9

ГОД Возрастная группа
0-14 лет 15-17 лет 18-19 лет 20-39 лет 40-59 лет
2004 год 41,84% 54,08% 1,02% 3,06% 0%
2005 год 0,30% 2,50% 6,70% 87,80% 2,70%

6. В 2005 году среди вновь взятых под наблюдение наркозависимых лиц растет доля лиц, употребляющих опиоиды. Тенденция, отмеченная ранее до 2003 года на снижение употребления опиоидов и увеличение доли лиц, употребляющих психостимуляторы, в 2005 году не зарегистрирована. ( Табл.10)

Уровень заболеваемости наркоманией вследствие употребления опиоидов в 2000 – 2005 гг.

ТАБЛ. 10

2000 г. 2001 г. 2002 г. 2003 г. 2004 г. 2005 г.
40,64 29,60 11,77 11,48 12,54 23,67

7. В регистрации первично взятых под наблюдение детей и подростков, страдающих наркологической патологией, после периода уменьшения и некоторой стабилизации в период 2002-2003 года, в 2005 году проявилась тенденция к росту. (Табл.10) В месте с этим наблюдается тенденция снижения первичной регистрации молодежи в возрасте 18-19 лет.

В 2005 году в Санкт-Петербурге зарегистрировано 165 детей и 634 подростка (2004 г. – 179 и 553 человек соответственно) с впервые в жизни установленным диагнозом наркологического заболевания (наркомания, токсикомания, алкоголизм, употребление ПАВ с вредными для здоровья последствиями) из них 211 детей и подростков зарегистрированы как потребители наркотических и токсических веществ.(2004 г. – 208). (Табл. 10)

Изменение количества детей, подростков и молодежи, первично взятых под наблюдение учреждениями наркологической службы Санкт – Петербурга по поводу наркологической патологии в 2000-2005 гг.

ТАБЛ.11

ГОД Дети 0-14 лет Подростки 15-17 лет Всего дети и подростки от 0 до 17 лет МОЛОДЕЖЬ 18-19 лет
всего из них женщин всего из них женщин всего из них женщин всего из них женщин
2000 г. 230 78 1070 264 1300 342 444 98
2001 г. 214 50 686 165 900 215 314 72
2002 г. 166 50 469 103 635 153 142 33
2003 г. 152 33 493 103 645 136 228 48
2004 г. 179 57 553 137 732 194 198 52
2005 г. 165 49 634 164 799 213 182 42

Изменение количества детей, подростков и молодежи, находящихся под наблюдением по поводу синдрома зависимости от наркотических средств (наркоманов) в 2000-2005 гг.

ТАБЛ. 12

ГОД ДЕТИ 0-14 лет Подростки 15-17 лет Всего дети и подростки от 0-17 лет МОЛОДЕЖЬ 18-19 лет
всего из них женщин всего из них женщин всего из них женщин всего из них женщин
2000г 8 4 250 104 258 108 756 219
2001 г 4 2 166 79 170 81 803 256
2002 г 0 0 75 36 75 36 645 200
2003 г 5 1 43 24 48 25 403 127
2004 г 4 2 30 14 34 16 352 135
2005 г 3 1 49 31 52 32 146 56

В 2005 году наркологическими кабинетами Санкт-Петербурга наблюдалось 52 больных детско-подросткового возраста со сформированным синдромом зависимости от наркотиков, и 410 детей и подростков, употреблявших наркотические средства и токсические вещества систематически, но не имеющих сформированного синдрома зависимости от них. (Табл.12;13).

Изменение количества детей, подростков и молодежи, находящихся под наблюдением по поводу употребления наркотиков и токсикантов без сформированного синдрома зависимости в Санкт-Петербурге в 2000-2005 гг.

ТАБЛ. 13

ГОД ДЕТИ 0-14 лет Подростки 15-17 лет Всего дети и подростки от 0-17 лет МОЛОДЕЖЬ 18-19 лет
всего из них женщин всего из них женщин всего из них женщин всего из них женщин
2000г 95 36 728 203 823 239 533 95
2001 г 124 20 475 137 599 157 457 71
2002 г 133 21 397 94 530 115 317 53
2003 г 92 8 316 73 408 81 194 36
2004 г 91 21 348 77 439 98 162 30
2005 г 70 17 340 77 410 94 87 16

На фоне повышения общей заболеваемости наркоманией доля детей и подростков в структуре первичной заболеваемости наркоманией в 2005 году существенно снизилась, а доля старших возрастных групп возросла, в частности, особенно в возрастной группе 18 -19 и 20-39 лет. (Табл.9). Однако уровень заболеваемости наркоманией (сидром зависимости от наркотических средств) подростков (15-17 лет) в 2005 году в среднем по городу превысил в 2 раза уровень предшествующих 3-х лет (Табл.14)

Заболеваемость подростков (15-17 лет) наркоманией

(количество вновь зарегистрированных случаев заболевания на 100 тыс. населения соответствующей возрастной группы)

ТАБЛ.14

Район 2000 г. 2001 г. 2002 г. 2003 г. 2004 г. 2005 г.
Адмиралтейский 87,7 49,3 12,3 12,5 11,2 12,4
Василеостровский 37,6 0,0 12,3 0,0 0,0 0,0
Выборгский 88,8 40,7 17,5 5,9 6,2 6,6
Калининский 79,1 78,3 5,1 0,0 11,0 5,8
Кировский 126,7 57,1 0,0 28,3 34,9 15,0
Колпинский 67,3 33,3 0,0 0,0 11,1 33,3
Красногвардейский 38,3 38,1 0,0 0,0 7,4 15,7
Красносельский 78,9 30,7 0,0 0,0 7,8 0,0
Кронштадтский 307,0 85,6 0,0 44,2 0,0 0,0
Курортный 231,6 38,4 0,0 0,0 0,0 31,3
Ломоносовский 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 59,6
Московский 40,5 24,0 0,0 0,0 0,0 9,8
Невский 58,9 20,4 9,8 9,7 0,0 30,6
Петроградский 148,6 37,2 18,6 0,0 15,5 0,0
Петродворцовый 197,2 108,0 27,9 0,0 29,4 29,2
Приморский 83,4 37,0 6,1 0,0 0,0 10,0
Пушкинский 70,7 53,9 0,0 18,2 0,0 18,5
Фрунзенский 12,3 23,6 5,8 11,6 0,0 20,8
Центральный 98,7 134,0 9,1 18,6 28,0 31,4
С.-ПЕТЕРБУРГ 78,0 44,9 6,4 6,9 8,4 15,2

8. С 2003 года отмечается увеличение доли госпитализированных наркологических пациентов с тяжелой сопутствующей соматической патологией (в 2003 г их доля составляла 19 % от общего числа пациентов, поступающих в СПб ГУЗ «ГНБ», в 2005 г. – 65%). У более чем 85 % больных отмечались поражения печени различного генеза (токсическая гепатопатия, хронический вирусный гепатит и др.). Токсическая миокардиодистрофия зарегистрирована у 30% пациентов, проходивших лечение в ГНБ. ВИЧ-инфицированность больных наркоманией проходящих лечение в ГНБ составляет – 83%.

По данным «Центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» показатель выявляемости ВИЧ-инфекции у населения города в 2005 году возрос по сравнению с 2004 годом, оставаясь высоким у лиц употребляющих наркотики (Табл.15, 16).

Выявляемость ВИЧ инфекции в Санкт-Петербурге на 1000 обследованных лиц

ТАБЛ.15

Причина обследования ГОД
2003 2004 2005
Наркопотребители 67.0 82,8 65,8
Больные инфекциями, передающимися половым путем 5.5 5,1 4,71
Доноры 0,5 0,4 0,51
Беременные женщины 3,9 3,6 2,9
Заключенные 74,6 69,6 76.9
Лица, обследованные по клиническим показаниям 6,0 6,0 7,1
ИТОГО 7,6 5,2 7,4

Количество выявленных ВИЧ-инфицированных больных наркоманией при их обследовании в районных наркологических кабинетах

ТАБЛ. 16


2002 год 2003 год 2004 год 2005 год
Обследовано больных 2571 2176 2199 2114
Выявлено ВИЧ-инфицированных 240 255 251 289
Процент выявления 9,3% 11,7% 11,4% 13,7%

9. В 2005 году сохраняется тенденция высокого уровня смертности среди больных наркоманией и токсикоманией. Процент снятых с наблюдения больных наркоманией и токсикоманией в связи со смертью от числа состоящих под наблюдением сохраняется на высоком уровне и составляет - 2,95 % (Табл.17). Это явление вероятно связано с отягощением наркологических больных различной соматической патологией.

Процент снятых с диспансерного наблюдения больных наркоманией и токсикоманией в связи со смертью от общего количества состоящих под наблюдением больных данной нозологии в районных амбулаторных

наркологических подразделениях

ТАБЛ.17

Район

Санкт- Петербурга

ГОД
2000 2001 2002 2003 2004 2005
Адмиралтейский 1,00% 1,90% 1,28% 3,70% 2,66% 3,85%
Василеостровский 2,40% 3,30% 1,16% 1,47% 1,10% 3,00%
Выборгский 3,40% 2,00% 1,41% 3,30% 2,89% 2,30%
Калининский 3,30% 1,40% 1,57% 1,68% 3,37% 3,28%
Кировский 2,70% 2,00% 1,45% 3,57% 2,63% 3,44%
Колпинский 2,90% 3,50% 2,54% 1,43% 4,29% 3,94%
Красногвардейский 1,70% 0,10% 0,61% 1,00% 0,50% 3,23%
Красносельский 1,10% 0,50% 0,31% *** 1,69% 1,58%
Кронштадтский 3,20% 2,50% 2,38% 0,75% 5,26% 7,82%
Курортный 1,30% 4,60% 0,00% *** 2,12% 0,98%
Ломоносовский *** *** *** *** 9,38% 4,30%
Московский 3,00% 2,80% 3,24% 3,15% 2,21% 2,19%
Невский 2,50% 0,90% 2,03% 2,25% 3,95% 3,51%
Петроградский 1,20% 1,50% 5,86% 1,69% 3,95% 1,81%
Петродворцовый 1,70% 2,60% 1,46% 1,10% 4,40% 0,45%
Приморский 3,40% 2,70% 1,64% 2,20% 3,49% 3,80%
Пушкинский 3,00% 4,00% 1,89% 2,20% 5,49% 4,84%
Фрунзенский 1,90% 1,70% 1,79% 2,31% 5,20% 1,46%
Центральный 3,30% 1,80% 0,53% 1,88% 2,64% 2,25%
Санкт-Петербург 2,50% 1,80% 1,53% 1,94% 3,13% 2,95%

Приведенные в таблице 17 сравнительные данные о смертности состоящих под наблюдением больных наркоманией-токсикоманией можно так же считать индикатором работы персонала районных наркологических подразделений по обеспечению сопровождения больных, характеризующим уровень преемственности в работе наркологической и общесоматической медицинских служб районов по оказанию медицинской помощи наркологическим больным.

10. В 2005 году возрос уровень зарегистрированной распространенности употребления токсикантов без формирования синдрома зависимости среди детского населения (Табл. 18) и количества зарегистрированных больных токсикоманией среди подростков (Табл.19)

Зарегистрированный уровень распространенности употребления токсических веществ, без сформированного синдрома зависимости, среди различных групп населения Санкт-Петербурга (уровень болезненности на 100 тыс. населения соответствующей группы)

ТАБЛ.18

Половозрастная группа ГОД
2000 2001 2002 2003 2004 2005
Женщины 3,18 2,75 2,77 2,94 3,41 2,56
Подростки (15-17лет) 117,19 89,82 113,22 111,50 126,69 118,31
Дети (0-14 лет) 2,60 1,93 1,34 2,70 2,78 11,81
Всего 9,78 9,29 9,81 10,19 9,15 8,02

Зарегистрированный уровень распространенности употребления токсических веществ, среди различных групп населения Санкт-Петербурга (уровень болезненности токсикоманией на 100 тыс. населения соответствующей группы)

ТАБЛ.19

Половозрастная группа ГОД
2000 2001 2002 2003 2004 2005
Женщины 1,61 1,45 1,54 1,63 2,08 2,09
Подростки (15-17лет) 12,57 10,86 11,81 16,35 29,58 43,45
Дети (0-14 лет) 1,62 1,55 2,93 2,39 4,55 4,50
Всего 5,02 4,47 4,57 4,71 5,30 5,96

Интересно отметить, что количество лиц, систематически употребляющих токсические вещества, но не имеющих сформированного синдрома зависимости от них, значительно больше, чем количество зависимых от токсикантов больных, особенно в подростковой группе. (Табл.18, 19).

Уровень зарегистрированной распространенности употребления токсикантов без сформированного синдрома зависимости среди подростков Санкт- Петербурга

(количество зарегистрированных лиц 15-17 летнего возраста в расчете на 100 тыс. населения возрастной группы - уровень болезненности подростков)

ТАБЛ. 20

РАЙОН ГОД
2000 2001 2002 2003 2004 2005
Адмиралтейский 175,48 160,08 209,62 200,23 134,29 86,72
Василеостровский 75,11 49,07 12,27 36,74 76,12 25,43
Выборгский 35,54 58,15 52,44 105,93 124,55 126,25
Калининский 252,99 125,24 159,10 128,71 186,27 174,01
Кировский 70,36 57,09 49,46 7,07 48,80 82,43
Колпинский 16,84 16,63 53,96 95,33 122,56 122,24
Красногвардейский 22,96 53,29 67,68 83,55 73,98 86,25
Красносельский 134,18 138,17 120,37 91,75 108,97 83,64
Кронштадтский 0,00 128,42 258,84 220,85 269,33 116,46
Курортный 308,76 0,00 0,00 0,00 31,26 62,68
Ломоносовский 0,00 0,00 0,00 0,00 357,36 476,47
Московский 121,42 79,87 89,20 32,97 83,44 49,15
Невский 133,82 10,19 34,40 0,00 177,31 183,63
Петроградский 55,73 167,22 371,06 528,90 201,14 171,97
Петродворцовый 197,24 134,95 167,27 0,00 0,00 87,67
Приморский 38,50 123,27 164,43 180,64 74,45 50,15
Пушкинский 88,37 71,81 128,32 182,02 281,21 241,05
Фрунзенский 288,59 236,06 191,28 191,36 180,77 180,37
Центральный 98,73 26,80 154,36 176,51 102,51 94,32
С-Петербург 117,19 89,82 113,22 111,50 126,69 118,31

Наибольшая распространенность употребления токсических веществ без сформированного синдрома зависимости в 2005 г. зарегистрирована среди подростков г. Ломоносова, Пушкинского и Невского районов. (Табл.20)

11. На фоне роста заболеваемости наркоманией в 2005 году произошло снижение первичной заболеваемости токсикоманией в Санкт-Петербурге (Табл.21).

Заболеваемость токсикоманией населения Санкт-Петербурга (в расчете на 100 тыс. населения)

ТАБЛ. 21

РАЙОН ГОД
2000 2001 2002 2003 2004 2005
Адмиралтейский 0,00 0,00 2,18 3,31 0 1,63
Василеостровский 0,00 0,00 1,04 1,05 1,05 0
Выборгский 0,00 0,00 0 0,24 0,24 0,24
Калининский 1,73 0,22 0,44 0 1,32 0,86
Кировский 0,29 0,00 0,29 0,29 1,47 0,60
Колпинский 0,00 0,00 0 0 2,27 1,14
Красногвардейский 0,64 0,32 0 0,67 1,01 0,30
Красносельский 0,00 0,66 0,33 0 0 0,33
Кронштадтский 0,00 6,74 4,51 0 2,27 0
Курортный 3,20 1,60 0 1,6 0 1,49
Ломоносовский *** *** *** 0 7,46 0
Московский 0,34 0,00 0 0,35 1,42 0
Невский 0,00 0,44 0,44 1,11 0,45 0
Петроградский 0,00 0,00 3,06 0,78 0,78 1,52
Петродворцовый 1,25 5,03 0,84 0 0 2,60
Приморский 1,09 0,00 0 0,79 5,3 0
Пушкинский 0,00 0,00 0,82 0 0 0
Фрунзенский 0,51 0,00 0,26 0 1,3 0,25
Центральный 0,00 0,39 0,8 0 0 1,30
Санкт-Петербург 0,45 0,32 0,50 0,50 1,23 0,50
СЗФО 1,16 1,31 1,44 1,69 1,64 ***
РФ 0,95 1,20 1,56 1,62 1,53 1,41

Показатели заболеваемости и болезненности токсикоманией в Санкт-Петербурге в течение предшествующих лет были ниже показателей зарегистрированных по Российской федерации и по СЗ Федеральному округу, в которых в течение 2001 -2003 года наблюдался медленный рост заболеваемости токсикоманией.

В 2005 году зарегистрированный уровень заболеваемости токсикоманией в Санкт-Петербурге в 3 раза ниже уровня по РФ и СЗФО 2004 года. Наиболее резкий рост заболеваемости токсикоманией в 2005 году зарегистрирован в Петродворцовом районе, наибольший показатель болезненности (количество больных на 100 тысяч населения) токсикоманией зарегистрирован в Кронштадтском районе.

На фоне увеличения общего числа больных наркоманией и токсикоманией поступивших в стационары города на наркологические койки, доля больных наркоманией госпитализированных в психиатрические стационары уменьшилась в 3 раза (Табл.22), что свидетельствует об организационном совершенствовании наркологической помощи населению города.

Процент госпитализированных больных с синдромом зависимости от наркотических веществ во все психиатрические стационары города от общего числа больных наркоманией, госпитализированных в психиатрические стационары и СПБ ГУЗ "ГНБ"

ТАБЛ. 22

2000 год 2001 год 2002 год 2003 год 2004 год 2005 год
17,0% 19,0% 16,9% 12,7% 17,3% 5,8%

12. Актуальность проблемы алкоголизации населения и связанной с ней заболеваемости остается весьма высокой. Несмотря на стабилизацию роста заболеваемости алкоголизмом, в течение 1998 -2003 (Табл.24) годов наблюдался неуклонный рост заболеваемости населения Санкт-Петербурга психотическими расстройствами алкогольного генеза. В 2003-2004 годах наблюдался пик заболеваемости психотическими расстройствами алкогольного генеза (Табл.23, Табл.24).

Количество госпитализированных больных в психиатрические стационары города с психотическими расстройствами алкогольного генеза.

ТАБЛ. 23

2000 год 2001 год 2002 год 2003 год 2004 год 2005 год
5229 5277 5257 5282 9426 4713

Из всех больных, взятых под наблюдение амбулаторной службой в связи с перенесенным психотическим расстройством алкогольного генеза, доля женщин в 2005 году составила 24,8% (2004 г. – 22,1%). Больные в возрасте от 40 до 59 лет, перенесшие алкогольные психозы в 2005 году составили 53,3% случаев (2004 г. – 58,3%).

Как и в прежние годы, традиционно высокий уровень заболеваемости алкогольными психозами отмечается в Центральном, Невском и Адмиралтейском районах. (Табл.24)

В 2005 году продолжалось снижение уровня заболеваемости алкоголизмом по Санкт-Петербургу. Заболеваемость снизилась до уровня в 30,48 вновь зарегистрированных случаев на 100 тыс. населения (Табл.25). При сопоставлении показателей заболеваемости населения алкоголизмом и алкогольными психозами обращает на себя внимание тот факт, что уровень заболеваемости алкогольными психозами в 2003–2005 годах почти 1,5 раза выше показателей заболеваемости алкоголизмом. Такое соотношение указывает на то, что показатели заболеваемости алкоголизмом занижены по сравнению с реальным положением и не отражают ситуацию в городе по распространенности алкоголизма.

Заболеваемость психотическими расстройствами алкогольного генеза населения Санкт-Петербурга в 2000-2005 годах

ТАБЛ.24

РАЙОНЫ ГОД
2000 2001 2002 2003 2004 2005
Адмиралтейский 36,6 33,26 28,35 140,8 82,83 69,89
Василеостровский 34,7 59,31 41,1 85,2 66,38 47,25
Выборгский 57,4 52,67 62,62 59,7 27,16 34,97
Калининский 52,9 60,31 62,06 65,93 50,72 49,70
Кировский 70,6 6,42 9,63 80,41 60,97 49,34
Колпинский 35,4 13,6 39,09 65,14 37,39 39,16
Красногвардейский 47,1 52,96 47,04 53,11 76,64 53,13
Красносельский 21,6 25,31 62,44 42,56 47,51 35,00
Кронштадтский 69 94,81 101,59 127,24 79,52 55,82
Курортный 33,6 38,52 48,15 41,52 41,52 37,21
Ломоносовский ***  *** *** 72,13 64,67 37,52
Московский 45,5 37,54 35,79 58,53 44,34 33,10
Невский 39,5 67,11 56,7 63,21 68,77 64,81
Петроградский 75,6 75,68 45,1 57,73 60,86 55,25

Петродворцовый

30,7 20,17 41,18 33,96 69,17 28,33
Приморский 40,1 32,01 42,68 32,59 34,45 32,37
Пушкинский 47,7 32,82 33,64 45,75 31,86 30,26
Фрунзенский 56,9 61,59 52,02 66,72 57,08 51,63
Центральный 50,3 50,2 92,78 76,52 64,24 61,56
Санкт-Петербург 44,0 45,1 49,63 63,95 53,93 46,67
РФ 42,53 47,67 53,55 55,52 53,87  52,12
СЗФО 53,4 57,71 64,52 75,89 71,65   ***

Заболеваемость населения Санкт-Петербурга алкоголизмом в 2000-2005 гг.

ТАБЛ. 25

РАЙОНЫ 2000 2001 2002 2003 2004 2005
Адмиралтейский 45,2 28,9 31,1 60,2 29,8 32,47
Василеостровский 42,9 35,4 42,7 36,1 27,2 24,39
Выборгски й 39,8 36,9 34,5 28,4 23,5 28,94
Калининский 60,1 64,5 38,8 45,4 33,3 32,06
Кировский 80,1 37,1 32,7 41,5 33 27,38
Колпинский 29,8 14,2 27,2 49,8 87,2 25,54
Красногвардейский 51,6 45,1 43,1 39,3 46,1 30,84
Красносельский 43,8 31,9 47,7 39,9 44,2 28,39
Кронштадтский 62,4 54,2 99,3 190,9 31,8 37,22
Курортный 96 81,9 56,2 83,0 24,0 56,55
Ломоносовский ***  *** *** 79,6 72,1 69,67
Московский 48,9 33,3 28,8 31,2 28 18,59
Невский 43,5 48,3 42,3 51,2 28,5 26,89
Петроградский 77 45,9 52,7 46,8 46 36,57
Петродворцовый 58,1 42 30,3 40,2 49 37,34
Приморский 43,7 42,7 57,9 44,3 52,5 48,06
Пушкинский 116,5 86,1 73,8 67,8 33,5 26,05
Фрунзенский 32,4 34,4 30,5 29,7 34,9 22,81
Центральный 64,8 42,2 37,8 45,4 37,6 28,78
Санкт-Петербург 49,1 42,5 40,7 44,3 37,6 30,48

13. Остается высоким уровень алкоголизации подростков, что отражается в высоком уровне зарегистрированных подростков, употребляющих алкоголь, но не имеющих пока сформированного синдрома зависимости от алкоголя (Табл.26). Наиболее высокий уровень зарегистрирован в Василеостровском, Московском и Пушкинском районах в 3-1,8 раза превышающий средний показатель по городу. Различия в порядке данного показателя в разных районах города, вероятно, отражают уровень активности правоохранительных органов и уровень их взаимодействия с наркологической службой районов

Уровень распространенности употребления алкоголя с вредными для здоровья последствиями среди подростков без формирования синдрома зависимости в Санкт-Петербурге в 2000-2005 годах

(Количество зарегистрированных больных в расчете на 100 тыс. подросткового населения в возрасте 15-17 лет)

ТАБЛ.26

РАЙОНЫ ГОД
2000 2001 2002 2003 2004 2005
Адмиралтейский 426,17 270,90 160,30 162,68 145,48 173,44
Василеостровский 776,16 944,67 1362,30 881,70 799,29 1729,40
Выборгский 408,70 546,61 617,64 665,02 628,97 651,16
Калининский 885,47 474,87 461,92 241,98 383,50 278,42
Кировский 295,52 192,69 183,69 169,77 278,86 322,24
Колпинский 597,69 149,70 404,71 467,11 456,82 288,92
Красногвардейский 642,89 304,51 210,56 129,13 177,54 180,34
Красносельский 923,44 759,96 376,17 191,15 155,68 301,10
Кронштадтский 175,44 85,62 86,28 2075,97 846,48 504,66
Курортный 1119,26 461,18 809,87 380,08 468,90 125,35
Ломоносовский *** *** *** *** 536,03 476,47
Московский 1408,45 1389,67 697,37 725,29 806,60 963,33
Невский 208,76 107,04 201,46 0,00 694,88 913,03
Петроградский 705,93 687,48 612,24 1095,58 711,74 859,85
Петродворцовый 1437,02 1214,57 1198,77 336,89 529,72 789,01
Приморский 160,41 184,91 176,61 126,45 107,02 180,53
Пушкинский 830,68 789,95 568,29 764,47 1068,62 1094,01
Фрунзенский 1142,09 1103,57 857,87 707,45 761,83 610,48
Центральный 475,72 142,95 245,16 222,97 288,88 220,08
Санкт-Петербург 650,31 511,30 457,79 388,53 464,88 527,14

В отдельных районах показатели состояния ремиссии больных за период 2003-2005 гг. не претерпевают значительных колебаний (Адмиралтейский, Кировский, Красносельский). (Табл.27)

Процент больных от числа состоящих под наблюдением, находящихся в ремиссии более 1 года.

ТАБЛ.27

Район 2003 год 2004 год 2005 год
Ремиссия более 1 года Ремиссия более 1 года Ремиссия более 1 года
Алкого-лизм Наркома-

ния

+Токсико-

мания.

Алкого-

лизм

Наркома-

ния

+Токсико-

мания.

Алкого-

лизм

Наркома-

ния

+Токсико-

мания.

Санкт-Петербург 22,94% 25,73% 19,25% 24,04% 17,52% 23,64%
Адмиралтейский 28,26% 41,20% 32,08% 48,77% 28,29% 46,50%
Василеостровский 16,67% 40,29% 20,94% 13,14% 17,95% 16,10%
Выборгский 66,92% 30,24% 13,56% 37,67% 24,77% 32,24%
Калининский 27,05% 21,30% 23,08% 20,41% 16,43% 20,29%
Кировский 20,51% 27,63% 20,39% 27,26% 17,46% 37,48%
Колпинский 39,41% 26,67% 26,10% 24,09% 13,38% 25,81%
Красногвардейский 20,56% 2,99% 19,89% 4,69% 14,33% 6,81%
Красносельский 13,39% 15,49% 12,89% 16,99% 13,94% 12,25%
Кронштадтский 11,57% 27,07% 12,85% 26,96% 17,12% 51,40%
Курортный 10,43% 3,70% 12,39% 13,57% 13,53% 13,17%
Ломоносовский 9,75% 11,88% 8,41% 9,09% 13,98% 3,23%
Московский 27,55% 25,24% 18,84% 23,40% 13,65% 29,78%
Невский 12,47% 22,89% 16,14% 16,94% 17,84% 23,36%
Петроградский 18,10% 48,02% 19,78% 43,67% 24,84% 38,55%
Петродворцовый 4,55% 20,33% 9,07% 24,31% 9,72% 13,64%
Приморский 23,24% 46,31% 16,26% 38,87% 19,78% 30,38%
Пушкинский 13,73% 31,14% 31,98% 16,61% 31,88% 14,19%
Фрунзенский 13,16% 17,92% 17,24% 18,78% 9,45% 15,51%
Центральный 19,04% 39,74% 27,48% 37,19% 30,06% 34,56%

По среднему городскому показателю не произошло значительных сдвигов. Динамика показателей за 3 года в Василеостровском районе по больным наркоманией претерпела существенные изменения в сторону уменьшения количества больных, находящихся в ремиссии. По итогам 2005 года показатели по ремиссиям больных наркоманией в АНО Невского района вернулись к уровню 2003 года. Аналогичные изменения по больным алкоголизмом в Выборгском, Колпинском районах. (Табл.27)


Другие интересные материалы:
Мифология ВИЧ. По следам международной конференции "ВИЧ/СПИД и права человека"
«Каждый человек, независимо от ВИЧ-статуса имеет право на качественный...

Когда речь идет о такой тонкой материи, как права человека, появляется много...
Что нужно для успеха алкогольной политики: опыт Норвегии
Урок опыта Норвегии заключается в следующем: для успеха мер алкогольной...

В Норвегии в 1756 г. был введен запрет на производство крепких алкогольных...
Концепция государственной политики профилактики наркомании и правонарушений, связанных с незаконным оборотом наркотических средств и психотропныx веществ в Российской Федерации


I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Концепция государственной политики профилактики...
Экстренные соматические состояния. Отравление психотропными препаратами


Р. Шейдер, М. Мак-Кой, Дж. Тинтинелли, Д. Гринблат   До 80%...
Жалоба на решение дознавателя, которое способно причинить ущерб конституционным правам и свободам участников судопроизводства
Раньше принято было говорить, что строгость российских законов искупается...

20 августа 2004 г. оперативными сотрудниками 38 отдела милиции...
 

 
   наверх 
Copyright © "НарКом" 1998-2013 E-mail: webmaster@narcom.ru Дизайн и поддержка сайта Петербургский сайт
Rambler's Top100