Новости
 О сервере
 Структура
 Адреса и ссылки
 Книга посетителей
 Форум
 Чат

Поиск по сайту
На главную Карта сайта Написать письмо
 

 Кабинет нарколога _
 Химия и жизнь _
 Родительский уголок _
 Закон сур-р-ов! _
 Сверхценные идеи _
 Самопомощь _
 Клиника



Профилактика, социальная сеть нарком.ру

Лечение и реабилитация наркозависимых - Нарком рекомендует Клинику Narcom.ru

Лечение и реабилитация больных алкоголизмом - Нарком рекомендует Клинику Narcom.ru
Решись стать разумным, начни!





входные двери купить входные двери

Портмоне для автодокументов

Фирменные портмоне для документов. Большой выбор. Опт. Доставка

supergifts.ru

Акция! Имплантация 9999 руб

Ортодонтия и пр. Лечение, отбеливание, протезирование и имплантация зубов.

fenixstoma.ru

Анализ распространенности, динамики и тенденций развития наркологической заболеваемости в Санкт-Петербурге (по состоянию на 01.01.2008 года)

 


> Сверхценные идеи > Косые взгляды > Анализ распространенности, динамики и тенденций развития наркологической заболеваемости в Санкт-Петербурге (по состоянию на 01.01.2008 года)

А. Софронов, В. Григорьев, Ю. Цейтлин

  В течение 2007 года продолжалось снижение количества больных с наркологической патологией, состоящих под наблюдением государственных наркологических учреждений Санкт-Петербурга. В 2007 году в Санкт-Петербурге государственными органами здравоохранения было зарегистрировано 48894 человек (2006 год – 51755) (ТАБЛ.23).  С 1997 года количество наркологических больных, состоящих под наблюдением районных наркологических учреждений, сократилось на 32,4%. (с 67872 – на конец  1997 г. до 45884 – на конец 2007 г.)

Указанная динамика отражает не столько динамику изменения уровня наркологической заболеваемости и болезненности населения, сколько несовершенство государственной системы регистрации и наблюдения, социального сопровождения и недостаток возможностей для социальной защиты больных с наркологической патологией.

В течение всех лет количество больных, взятых под наблюдение, устойчиво превышает количество больных, снятых с наблюдения по причинам медицинского характера (в связи с выздоровлением или смертью больных). Убыль количества больных, наблюдаемых в районных наркологических учреждениях идет за счет тех больных, которые исчезают из поля зрения наркологической службы, то есть тех, которых снимают с наблюдения по причинам «отсутствия сведений о больном». В течение 5 лет было снято с наблюдения из-за отсутствия сведений 16 921 больных, т.е. 30,23% от количества больных, состоящих под наблюдением на конец 2003 года.

 

Количество взятых под наблюдение и снятых с наблюдения по разным причинам наркологических больных в Санкт-Петербурге в 2003-2007 гг.

Табл.1

Показатель

ГОД

Количество взятых под наблюдение больных с наркологической патологией в течение года

2003 2004 2005 2006 2007
7668 6692 5777 5540 5026

Количество снятых с наблюдения больных в связи с выздоровлением и со смертью (по медицинским причинам)

5604 6025 5446 4689 4735

Снято с наблюдения по причинам немедицинского характера (отсутствие сведений)

4704

4230

2689

2649

2649

 

Наиболее высокий процент снятия с наблюдения больных в течение 2007 года по причинам немедицинского характера зарегистрирован в Адмиралтейском районе – 24,5% от состоящих под наблюдением больных алкоголизмом. За прошедшие период с 2000 года по 2007 год в тройку лидеров вошли: Адмиралтейский и Василеостровский районы – 4 раза; Центральный район – 3 раза; Петроградский район – 2 раза. Все это свидетельствует о недостаточной работе социальных и правоохранительных служб в этих районах. (Табл. 2).


Доля больных алкоголизмом от общего количества больных зарегистрированных в течение года, снятых с наблюдения по причинам не медицинского характера в районных наркологических учреждениях Санкт-Петербурга 2000-2007 гг.

Табл.2

Территория

2000 г. 2001 г. 2002 г. 2003 г. 2004 г. 2005 г. 2006 г. 2007 г.

Санкт-Петербург

7,6% 4,7% 4,1% 7,4% 7,4% 5,4% 5,3% 5,2%

Адмиралтейский р-н

5,6% 12,4% 5,0% 36,0% 11,0% 12,3% 19,0% 24,5%

Василеостровский р-н

10,3% 10,7% 12,8% 8,1% 30,6% 36,5% 8,7% 13,3%

Выборгский р-н

11,8% 9,7% 5,1% 8,8% 13,4% 6,6% 1,9% 0,0%

Калининский р-н

8,8% 6,8% 6,9% 4,3% 5,5% 7,5% 9,4% 10,3%

Кировский р-н

4,7% 2,7% 7,2% 5,2% 5,0% 2,3% 3,7% 4,3%

Колпинский р-н

2,5% 1,3% 0,7% 4,7% 3,7% 4,9% 6,8% 3,4%

Красногвардейский р-н

28,7% 9,2% 2,1% 3,2% 2,9% 2,3% 2,1% 3,9%

Красносельский р-н

1,1% 1,4% 3,8% 0,6% 0,8% 0,8% 5,3% 3,4%

Кронштадтский р-н

0,1% 1,2% 6,9% 4,6% 32,9% 8,0% 5,9% 3,9%

Курортный р-н

3,4% 4,7% 0,3% 0,7% 13,1% 4,3% 2,2% 5,3%

г. Ломоносов

      1,3% 15,8% 3,8% 5,0% 1,4%

Московский р-н

6,2% 1,6% 2,2% 2,6% 4,2% 1,7% 6,3% 6,8%

Невский р-н

3,4% 2,0% 4,1% 30,9% 9,4% 3,5% 3,1% 3,1%

Петроградский р-н

6,9% 9,7% 10,1% 7,0% 17,0% 10,5% 10,5% 6,5%

Петродворцовый р-н

1,7% 5,8% 2,3% 5,3% 4,9% 3,6% 6,6% 5,6%

Приморский р-н

4,8% 3,5% 2,4% 4,9% 7,6% 4,3% 6,8% 4,7%

Пушкинский р-н

2,0% 1,7% 2,9% 0,9% 2,9% 2,8% 3,3% 1,7%

Фрунзенский р-н

4,2% 2,6% 1,1% 1,7% 6,0% 3,6% 2,1% 5,6%

Центральный р-н

29,6% 8,0% 7,2% 13,3% 11,5% 17,5% 6,5% 9,2%

Территория обслуживания СПБ ГУЗ «МНД –1»

7,3% 4,0% 3,4% 6,9% 6,5% 4,1% 4,4% 4,6%

Территория обслуживания СПБ ГУЗ «ГНБ»

8,3% 6,3% 5,9% 8,5% 9,8% 8,6% 7,6% 6,9%

Начиная с 2003 года, процент снятых с наблюдения в связи со смертью больных наркоманией и токсикоманией  от общего числа больных, состоящих под наблюдением, возрос более чем в 2 раза по сравнению с 2002 годом и предшествующими годами. (Табл.3). Наибольший показатель зарегистрирован в 2007 году в Петроградском районе. В тройку лидеров за период с 1998 года по 2007 год вошли: Пушкинский и Петроградский районы – 4 раза; Московский и Кронштадтский районы – 3 раза. Общая причина явления вероятно связана с отягощением наркологических больных различной соматической патологией. По данным анализа показателей деятельности СПБ ГУЗ «Городская наркологическая больница» в 2007 году количество госпитализаций больных с синдромом зависимости от наркотических веществ возросло на 33, 29% по сравнению с 2006 годом. В 2007 году пролечено 7166 больных наркоманией. У 85 % больных отмечались поражения печени различного генеза (токсическая гепатопатия, хронический вирусный гепатит и др.). Токсическая миокардиодистрофия зарегистрирована у 27 % пациентов, проходивших лечение в Городской наркологической больнице. Приведенные в таблице 3 сравнительные данные о смертности состоящих под наблюдением больных наркоманией и токсикоманией отражают уровень работы персонала районных наркологических подразделений по обеспечению сопровождения наркологических больных, уровень преемственности в работе наркологической и общесоматической медицинских служб района .

Доля больных наркоманией и токсикоманией от общего количества больных зарегистрированных в течение года, снятых с наблюдения в связи со смертью в районных наркологических учреждениях Санкт-Петербурга в 1998-2007 гг.

Табл.3

Территория

1998 г. 1999 г. 2000 г. 2001 г. 2002 г. 2003 г. 2004 г. 2005 г. 2006 г. 2007 г.

Санкт-Петербург

1,8% 2,1% 2,5% 1,8% 1,5% 1,9% 3,1% 3,0% 4,2% 3,7%

Адмиралтейский р-н

2,5% 2,5% 1,0% 1,9% 1,3% 3,7% 2,7% 3,8% 4,4% 3,4%

Василеостровский р-н

0,0% 1,2% 2,4% 3,3% 1,2% 1,5% 1,1% 3,0% 4,9% 8,0%

Выборгский р-н

1,3% 2,9% 3,4% 2,0% 1,4% 3,3% 2,9% 2,3% 3,5% 3,3%

Калининский р-н

1,0% 1,6% 3,3% 1,4% 1,6% 1,7% 3,4% 3,3% 5,1% 4,4%

Кировский р-н

2,0% 2,0% 2,7% 2,0% 1,5% 3,6% 2,6% 3,4% 3,9% 3,9%

Колпинский р-н

2,8% 3,2% 2,9% 3,5% 2,5% 1,4% 4,3% 3,9% 4,9% 3,6%

Красногвардейский р-н

0,8% 1,7% 1,7% 0,1% 0,6% 1,0% 0,5% 3,2% 6,8% 6,5%

Красносельский р-н

0,7% 1,7% 1,1% 0,5% 0,3% 0,0% 1,7% 1,6% 2,0% 1,4%

Кронштадтский р-н

1,4% 5,8% 3,2% 2,5% 2,4% 0,8% 5,3% 7,8% 3,0% 2,9%

Курортный р-н

1,9% 3,0% 1,3% 4,6% 0,0% 0,0% 2,1% 1,0% 2,9% 4,8%

г. Ломоносов

            9,4% 4,3% 5,0% 3,6%

Московский р-н

3,2% 4,0% 3,0% 2,8% 3,2% 3,2% 2,2% 2,2% 3,0% 2,8%

Невский р-н

1,1% 2,1% 2,5% 0,9% 2,0% 2,3% 3,9% 3,5% 5,1% 2,8%

Петроградский р-н

3,9% 2,3% 1,2% 1,5% 5,9% 1,7% 4,0% 1,8% 5,3% 8,3%

Петродворцовый р-н

1,0% 2,4% 1,7% 2,6% 1,5% 1,1% 4,4% 0,5% 4,4% 3,5%

Приморский р-н

1,0% 1,3% 3,4% 2,7% 1,6% 2,2% 3,5% 3,8% 3,0% 3,3%

Пушкинский р-н

4,6% 2,7% 3,0% 4,0% 1,9% 2,2% 5,5% 4,8% 5,6% 3,7%

Фрунзенский р-н

2,3% 2,1% 1,9% 1,7% 1,8% 2,3% 5,2% 1,5% 3,0% 3,7%

Центральный р-н

3,1% 0,9% 3,3% 1,8% 0,5% 1,9% 2,6% 2,2% 4,4% 3,2%

В целом состояние по  заболеваемости наркоманией населения Санкт-Петербурга можно охарактеризовать как нестабильное.

Рис. 1

<!--[if !vml]--><!--[endif]-->

В течение последних 3-х лет произошел рост первичной заболеваемости населения  наркоманией с уровня 15, 4  на 100 тысяч населения в 2004 году до уровня 34,4 в 2007 году. (Рис.1)

 В настоящее время основными признаками и факторами нестабильности, которые могут привести к дальнейшему росту заболеваемости наркоманией в ближайшие 2-3 года, можно отнести факт относительного увеличения в структуре первичной заболеваемости заболеваемость наркоманией, связанной с употреблением наркотиков группы психостимуляторов. Известно, что употребление каннабиоидов и психостимуляторов всегда предшествуют переходу к употреблению наркотиков опийной группы. Особенно неблагоприятным прогностическим признаком является зафиксированное в 2007 году значительное увеличение заболеваемости наркоманией, связанной с  употреблением психостимуляторов  среди детей  ( Рис.2, Табл. 4)

Рис. 2

<!--[if !vml]-->
<!--[endif]-->

Вторым фактором нестабильности является высокий уровень первичной наркологической заболеваемости детей и подростков связанный с употреблением наркотических веществ и особенно в связи с употреблением алкоголя. ( Рис.3 , Табл. 4)

Первичная заболеваемость психическими и поведенческими расстройствами, связанными с употреблением алкоголя по относительному уровню среди подростков в 5 раз выше заболеваемости среди взрослых. В 2007 году заболеваемость, связанная с употреблением алкоголя, среди взрослых составила – 65,37 на 100 тысяч взрослого  населения;  заболеваемость среди подростков 15-17 лет составила – 323,5 на 100 тысяч  подросткового населения, а среди детей в возрасте от 0 до 15 лет  составила  –  17,5 .

Рис. 3

<!--[if !vml]-->
<!--[endif]-->

 

Изменение  уровня  первичной заболеваемости синдромом зависимости от психостимуляторов детей (от 0 до 18 лет).

В расчете на 100 тысяч детского населения

Табл. 4

ГОД 2000 г. 2001 г. 2002 г. 2003 г. 2004 г. 2005 г. 2006 г. 2007 г.
Уровень заболеваемости 0,11 0,71 0,12 0,13 0,53 0,28 0,14 1,19

 

Наибольшее количество детей, употребляющих психостимуляторы, было выявлено наркологической службой совместно с  правоохранительными органами в Петроградском и Выборгском районе, что служит показателем высокой эффективности работы  коллективов этих районов.

 

В 2007 году возрос в 1,9 раза уровень госпитализации больных наркологического профиля по сравнению с 2006 годом. Уровень госпитализации взрослого населения в 2006 году  составил 2,33 на 1000 взрослого населения, в 2007 году он составил – 4,48.  Общее количество наркологических больных, поступивших в специализированные  наркологические отделения  больниц города,  в 2007 году составило – 17 482 человека (2006 год – 16077).

Более половины больных наркологического профиля (57,2%)  было пролечено в СПБ ГУЗ «Городская наркологическая больница» – 10001  человек. Из  7942  больных наркоманией, поступивших на все специализированные наркологические койки больниц города, 7164 или  90% поступили в СПБ ГУЗ «Городская наркологическая больница.

 В период с 2002 года по 2007 год  количество больных наркоманией, пролеченных в СПБ  ГУЗ « Городская наркологическая больница»,  возросло более чем в 4 раза (с 1549 до 7164 госпитализаций в год). Такая интенсивная нагрузка на Городскую наркологическую больницу в последние годы, учитывая особенности  поведения контингента больных, проходящих лечение в больнице,  привела к значительной материально-технической  аммортизации зданий и оборудования больницы. 

   Таким образом, по итогам статистического наблюдения за развитием наркологической заболеваемости в 2007 году  можно отметить следующие основные моменты, характеризующую ситуацию в городе:

 

  1. Снижение количества больных с наркологической патологией, состоящих под наблюдением государственных наркологических учреждений, связанное со снятием больных с наблюдения из-за невозможности  получения информации и  сведений о больных.
  2. Наблюдается значительный  рост первичной заболеваемости наркоманией.
  3. Наблюдается рост числа детей, употребляющих наркотики, отнесенные к психостимуляторам.
  4. Наблюдается тенденция роста детско-подросткового алкоголизма.
  5. Отмечается  увеличение доли госпитализированных наркологических  пациентов с тяжелой сопутствующей соматической патологией
  6. Возрастание показателей  снятия с наблюдения наркозависимых лиц  в связи со смертью
  7. Предельные нагрузки на стационарное звено оказания наркологической помощи.

 

ВЫВОДЫ :

  1. Для предотвращения ухудшения ситуации по наркологической заболеваемости в Санкт-Петербурге первоочередной задачей является интенсификация  мероприятий по первичной профилактике  наркомании  среди  детей и подростков.
  2. Сосредоточение усилий органов здравоохранения и лечебных учреждений, оказывающих наркологическую помощь,  на проведении  в отношении каждого больного непрерывного комплекса лечебно-восстановительных мероприятий, которые должны заканчиваться полной социальной и психологической реабилитацией  больного.
  3.  Развитие и совершенствование  системы наркологических учреждений: стационаров, стационаров дневного пребывания, реабилитационных центров и отделений круглосуточного и дневного пребывания больных.
  4. Укрепление материально-технической базы наркологических стационаров.

Другие интересные материалы:
Школьные обследования по проблеме употребления наркотиков
Школьные обследования - важный метод сбора данных о потреблении алкоголя и...

В большинстве стран лица, определяющие политику, придают большое значение...
Подростково-молодежная преступность
"…относительно негативная оценка взрослыми поведения детей, подростков,...

Трезвая оценка положения может привести к страшному подозрению -...
Экономический анализ борьбы с наркотиками
К 1990-м годам «экономика наркотиков» замкнула в своем развитии...

Внутри «экономики преступности» одной из наиболее популярных тем...
Злоупотребление психоактивными веществами: проблемы и приоритеты в развивающихся странах
Полное и авторитетное описание современного состояния проблемы...

Злоупотребление психоактивными веществами — серьезная, широко...
Православное душепопечение наркозависимых с использованием современных медицинских технологий
«Церковь смотрит на проблему зависимого поведения человека в первую очередь...

Лечение и реабилитация алкоголь- и наркозависимых представляет собой...
 

 
   наверх 
Copyright © "НарКом" 1998-2013 E-mail: webmaster@narcom.ru Дизайн и поддержка сайта Петербургский сайт
Rambler's Top100