|
|
|
> Архивы частых вопросов
> Часть 5
 От: Артур
4emberlen@mail.ru
Можно ли мне принимать Трамал если я
закодировался от опиумных наркотиков???
И можно ли как-то поправить то, что у меня после
того как я завязал с героином, начались провалы в
памяти???
Трамал (Трамадол) — синтетический опиоид со
свойствами агониста-антагониста, анальгетик
центрального действия средней силы, подобно
кодеину, пентазоцину, пропоксифену. Он широко
применяется для обезболивания в терапии и
хирургии, в частности, при коронарных, раковых и
ортопедических болях. Лекарственное средство
представляет собой гидрохлорид трамадола и
выпускается под разными названиями: Маброн
(Кипр), Мендесик и Традол (Индия), Синтрадон
(Югославия), Протрадон (Чехия) и др. Самым
рас-пространенным в РФ является ТРАМАЛ,
выпускаемый по лицензии фирмы Грюненталь
(Германия).
На ранних стадиях изучения трамала, когда был
установлен опиоидный механизм его
анальгетического действия, препарат относили к
наркотическим анальгетикам. Однако дальнейшие
исследования и клиническая практика показали
низкий уровень побочных эффектов опиатного типа,
к которым относятся ослабление функции дыхания,
проявления эйфории, развитие толерантности и
лекарственной зависимости при приеме
терапевтических (100 мг) и трехкратных
терапевтических (300 мг) доз трамала по сравнению с
эквивалентными по анальгетическому действию
дозами морфина. Специальными экспериментами
было показано, что трамал не продуцирует
морфиноподобный эффект, имеет низкую
наркотическую активность и не может служить
заменой морфина для больных с низкими или
умеренными уровнями опиатной зависимости, по
крайней мере, до доз 300 мг. По принятой в настоящее
время классификации трамал не является
наркотиком и отнесен к сильнодействующим
сред-ствам. При назначении трамала вводятся
ограничения на некоторые виды деятельности,
связанные с необходимостью проявлять быструю
реакцию, а также рекомендуется избегать
длительного его приема.
Тем не менее, существуют указания на возможность
немедицинского использования трамала в дозах,
значительно превышающих терапевтические. При
скрининге мочи лиц, подозреваемых в
злоупотреблении наркотиками, трамал часто
сопутствует наркотическим средствам: опиатам
(морфину, героину), опиоидам (в том числе,
метадону), амфетаминам и др. Эти факты объясняют
интерес к препарату со стороны сотрудников
химико-токсикологических лабораторий,
наркологических диспансеров и бюро
судебно-медицинской экспертизы. Анализ
литературы показывает, что используемый в
клинической практике трамал представляет собой
уникальный препарат, свойства которого, несмотря
на значительное число опубликованных работ,
исследованы не полностью.
Исходя из вышесказанного, нет противопоказаний
для приема трамала после процедуры кодирования
от опиатов. НО: обязательно - в дозах,
рекомендованных врачом-психиатром-наркологом.
Что касается провалов в памяти - этиология их
может быть различна. В любом случае, помочь Вам
может (и должен) врач-психиатр-нарколог.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением.
От: нет
bsn7@usa.net
Где в Москве купить кактус пейот?
адреса интересуют.
способы употребления тож.
пасиба.
Сами мы не местные... Адресов, явок, паролей не
знаем...
Что касается способов употребления Кактуса, то в
российской культуре им традиционно занюхивают.
Также К. используют как метательный снаряд, о
него можно почесывать спину. К. можно поливать,
ставить на книги Кастанеды, накалывать на К.
любимые страницы, вырванные из упомянутых книг,
созерцать К., медитировать на К., класть на него.
Особо пытливые натягивают на К. ближних.
От: Аноним
Глицин ?
Глицин - тормозной нейромедиатор
преимущественно ствола головного мозга и
спинного мозга. Тормозной эффект глицина
реализуется через хлор-ионофор глицинового
рецептора. После открывания канала, которому
предшествует связывание глицина с рецептором,
возникает ток хлора внутрь нейрона. При этом
развивается гиперполяризация мембран. В
результате снижается возбудимость нервной
клетки. Эффекты глицина блокируются стрихнином -
судорожным ядом.
В последнее время стали появляться новые
публикации о том, что некоторые глициновые
рецепторы связаны с глутаматергическими
нейромедиаторными системами (глутаминовая
кислота - основной возбуждающий нейромедиатор в
ЦНС). В этом случае глицин может усиливать
возбуждающие эффекты глутаминовой кислоты.
От: Миша
Корман
Нельзя ли привести статистику тех или иных
болезней среди употребляющих коноплю и её
препараты в сравнении со статистикой среди не
употребляющих таковые?
Мы в своей практике не занимаемся
сравнительными исследованиями. К нам попадают
люди со сформированной зависимостью от
наркотиков ("чистых" марихуанщиков -
статистически незначимое количество, в основном
- сидящие и на опиатах и на марихуане). Однако
можно предположить наличие корреляции между
курением "травки" и уровнем соматических
заболеваний, поскольку достоверно имеет место
стабильное ухудшение здоровья молодежи в
возрасте 14-18 лет и такой же стабильный рост
курильщиков травки в этой возрастной категории.
На самом деле поставленный Вами вопрос - задача
серьезного исследования. Попробуем расширить
тематику проводимого Институтом Социологии РАН
мониторинга среди молодежи СПб. Через годик
ответим с цифрами.
От:
Вячеслав foxlis@mail.ru
Где можно найти перечень наркотических
средств, психотропных веществ и их прекурсоров,
подлежащих контролю в РФ
Списки наркотических веществ, психотропных
средств и их прекурсоров время от времени
публикует в своих бюллетенях Постоянный комитет
по контролю за наркотиками (ПККН), возглавляемый
академиком АМН Э.А. Бабаяном.
Эти бюллетени быходят маленьким тиражом, в
свободную продажу не поступают, практически все
рассылаются подписчикам. Эти самые списки Вы
можете найти, например, на нашем сайте в
соответствующем разделе, на аналогичных других
российских сайтах. Списки время от времени
изменяются (в основном растут).
Актуальная электронная версия списков есть в
базе "Консультант+"
версии "Эксперт" - смотрите там материалы
ПККН.
От: Александр r3567_1999@yahoo.com
Уважаемые спецы есть вопрос:
Существует некто постоянно (стаж 1.5-2 месяца) и только через нос
употребляющий амфетамин сульфат (1-2 дня только утром по 30-40мг затем
1-2 дня перерыв). Более высоких доз не требуется т.к. чрезмерная
эйфория и двигательное возбуждение не являются главными, кроме того
возрастают побочки-
сердцебиение, тревога и т.д. С амфетамином этот некто
чувствует себя более коммуникабельно, уверенно и т.д. что помогает ему
и в работе и в жизни (психологическая зависимость).
Перерыв в употреблении 2-4 дня протекает безболезненно ну может быть в
первый день легкая депрессия которая быстро проходит, более длительные
сроки воздержания не исследовались.
Т.к. амфетамин употребляется утром и в достаточно невысоких дозах
проблем с нормальным питанием и сном (7-9 часов в сутки) нет. Кстати
амфетамин помог бросить курить, сократилось употребление спиртного.
Параллельно принимаются витамины и гепатопротектор (корсил).
Вопрос: Хотелось бы знать может ли при таком режиме потреблении развиться стимуляторный психоз, какие либо нервные
расстройства? Возможна ли от амфетамина физическая зависимость (психологическая уже есть)?
И еще, тут в одной книге написано что при резкой отмене амфетамина возможно развитие психоза, так ли это.
Тяжелые расстройства при таком режиме употребления амфетамина
развиваются медленно. Через 1-3 года можно ожидать развернутых тяжелых
депрессий, которые будут коррегироваться только медикаментозно. В это
же время весьма вероятно появление острых галлюцинаторно-бредовых
расстройств при отмене. Поскольку Вы заместили амфетамином никотин и
алкоголь (наверное, и кофе),
Вы уже ступили на путь формирования мононаркомании, что не есть хорошо.
Наличие отчетливой абстиненции свидетельствует о формирующейся у Вас
физической зависимости. Вы описываете типичный процесс формирования
физической зависимости от амфетамина. Именно благодаря его неявности,
размазанности во времени, амфетамин был в числе последних отнесен к
тяжелым наркотикам.
От: Аноним
Способствует ли распространению наркомании такой способ снижение
вреда от употребления наркотиков, как обмен шприцев по программе "Снижение
вреда", проводимой организацией "Врачи без границ" и направленной на
снижение риска распространения ВИЧ /СПИД инфекции среди внутривенных
наркоманов. Насколько правомерно применение статей УК РФ касаемо наркотиков
к организациям, занимающимся программой "Снижения вреда" в плане
пособничества наркотизации населения. Могут высказываться мнения со стороны
субъектов государственной власти, (и они уже звучат! - см. акцию в г. Омске
за введение смертной казни распространителям наркотиков осенью этого года)
что наркомана следует преследовать и изолировать для того же снижения вреда?
Распространению наркомании программа обмена шприцев вряд ли способствует.
Однако и заметного снижения вреда от проведения этой программы ждать не
приходится. Действительно, для получения декларируемой цели требуется охват максимально
широких слоев инъекционных наркоманов (бюджета Врачей Мира в Питере не
хватит и на 5%).
Далее: после получения стерильного шприца и иглы, заполнения анонимной
анкеты, консультации специалиста и получения направления на лечение человек
(наркоман) оказывается перед выбором: уколоться стерильным шприцем (что,
кстати, не снижает риска в случае использования "черного" раствора или
использования этого шприца несколькими людьми) или пойти лечиться. На самом
деле выбора нет, поскольку если он пойдет в диспансер, то услышит там: "У
нас очередь на госпитализацию". Ждите пару недель (месяцев). Таким образом,
цепочка разрывается в самом начале.
Остается предположить, что акции "Врачей мира" в Российских городах носят
характер прикрытия деятельности по сбору информации (скажем,
социологической). Здесь и однопроцентная выборка - это много, информация
получается весьма достоверной. Неясно только, куда она потом уходит и в
каких целях используется.
Об ужесточении наказаний по отношению к наркоманам. Давайте определимся:
наркомания - это не дурная привычка, это болезнь. Больного человека надо
лечить.
Смертная казнь распространителям... Думаю, это предвыборная борьба за
голоса избирателей. Вместо того, чтобы системно подходить к решению вопроса
раздуваются щеки, принимаются живописные позы, делаются громогласные
заявления... Самое интересное то, что голоса избирателей товарищи,
наверное, соберут... Проблема же останется.
Какова смертельная доза героина для человека употребляющего наркотики в течении 4-5 лет
?
Индивидуально, обычно свыше 1 г. чистого(!) героина.
Посоветуйте, как спасти 14-летнего токсикомана. Какое лечение дает положительные результаты
?
Здесь главное - начать лечение и не отчаиваться, если оно не даст сразу положительных результатов.
Мой
друг полгода употреблял героин. Сначала - раз в месяц, затем -
практически каждый день в течение месяца. Настал момент, когда он понял
- либо смерть, либо выкарабкиваться. Сначала была жуткая ломка, потом
осталась только психическая зависимость.
Тут началась предсессионная гонка в институте. Он взял себя в руки ,
работал часов по 12, но все равно плохо спал, хотя был в порядке
(относительно). Но через 2 недели почувствовал, что больше не может,
что все это не за чем, стал снова жалеть о прошлом, наступил страх, что
не сдаст сессию, что сорвется. В наркологическом центре порекомендовали
двухнедельный курс стимуляторов + аутотренинг на время сессии, а дальше
- видно будет.
У меня два вопроса:
1) правильно ли решение врача в данной ситуации.
2) как мы будем жить дальше (сможет ли он почувствовать уважение к
себе, иметь детей, и как мне лучше вести себя в данной ситуации - я
очень хочу ему помочь, и мы хотим детей)
Заранее спасибо.
Может быть, не стимуляторов, а ноотропов. Аутотренингом же так
быстро не овладеешь. Тактически решение правильное, если выдержите
(обычно в таких случаях берется академический отпуск). В дальнейшем же
необходим полный курс психологической реабилитации.
Что
делать, если очень хочется попробовать наркотики, но одновременно с
этим понимаешь, что / это может быть опасно? Другими словами, можно ли
один раз попробовать, к примеру, покурить план
?
Попробовать то можно (кстати, от пробований обычно остается плохое
впечатление), вот только Вы сразу перейдете в разряд
"экспериментирующих". А там, глядишь, и зависимость подкрадется
незаметно…
Вот
я решила лечиться, уже 11-й день не вмазываюсь. Кумарит - по страшному,
постоянно на грани срыва. Может, есть какие-нибудь препараты, чтобы
хотя бы можно было поспать и ноги не болели, а то я так долго не
протянешь, заранее спасибо.
У Вас тяжелая форма зависимости. Лечение - по схеме: баралгин,
трамал, кетанов - как обезболивающие, на ночь снотворное типа имована.
Все это - если нет противопоказаний. Выписывает лекарства врач. Он же
назначает дозировки и длительность приема лекарств.
С чем связано сильное чувство голода при употреблении марихуаны
?
С нарушением центральной регуляции пищеварения.
Можно ли через 2 месяца после годичного приема героина заводить ребенка (учитывая, что был
перерыв в 4 месяца, а в вену я его употреблял всего полтора месяца)?
И хотелось узнать, какое побочное действие может вызвать Нарфин, я его употреблял около месяца, и он помог мне преодолеть ломки
Заранее очень благодарен.
На практике - уже да. Норфин побочных отдаленных эффектов не имеет.
Здравствуйте Уважаемый Доктор Самуил!
Я примерно месяц назад завязала с героином и теперь у меня к вам
вопрос: как произвести полную очистку организма ? И какие медикаменты и
травы для этого нужны (в домашних условиях)? Как избавится от лихорадки
(пост-наркотического синдрома так как доза была слишком высокая (1,5
грамма в сутки). Где купить препарат REVIA и сколь может приблизительно
стоить месячный курс
лечения?
Я слышала что существуют аппараты способные за несколько
часов очистить кровь, пожалуйста напишите мне по подробнее на эту тему.
Заранее благодарю.
О гонораре договоримся позже.
Организм эффективно очищается от героина сам, наличие постнаркотического синдрома свидетельствует о процессе очистки.
Для улучшения самочувствия достаточно обильного питья с небольшим
количеством мочегонных (трава типа медвежьих ушек) и приема
препаратов-адаптогенов (настоек жень-шеня, радиолы розовой, лимонника,
элеутерококка и т.д.) Героин действительно очень сильный нейротропный
яд, в процессе наркотизации происходит разбалансирование защитных сил
организма, поэтому необходимо время для восстановления равновесия после
того, как организм лишился наркотика. Ни в коем случае нельзя считать,
что Ваше состояние следствие наличия остатков героина в организме.
Интенсивные же методы детоксикации только утяжеляют состояние.
Вы, судя по адресу, москвичка. Поэтому Вам легко узнать, где купить
препарат АНТАКСОН или РЕВИА, сделав запрос "наличие лекарств в аптеках"
в поисковой системе
http://yandex.ru, и среди полученного десятка сайтов в пять
секунд определить аптеку, где есть АНТАКСОН или РЕВИА.
Длительность приема препарата - обычно не более 3-х недель, дозировка - 1 таблетка в день.
Гонорар отдайте детям.
от:
Валера chelyshkin@mail.ru
Не понесу ли я уголовной или другой ответственности за употребление наркотиков? Если да, то по какой статье?
Законодательство не предусматривает уголовной ответственности за употребление наркотиков.
Сложившаяся практика такова, что если в момент задержания лица,
находящегося в состоянии наркотического опьянения, у этого лица не было
при себе наркотиков, ему не грозит уголовное наказание. Если наркотики
были обнаружены, то на этот случай в УК есть статья 228, п. 1:
"Незаконное
приобретение или хранение без цели сбыта наркотических средств или
психотропных веществ в крупном размере - наказывается лишением свободы
до
3-х лет". И не надо заблуждаться: "крупный размер" - это совсем
немного...
Подробнее смотрите на http://www.narcom.ru/law/laws.html
Жизнь показывает, что при желании сотрудники милиции, производящие досмотр
задержанного, легко находят наркотики даже там, где их никогда не было.
Если лицо, находящееся в состоянии наркотического опьянения, управляет
автомобилем, то оно несет административную ответственность (как и за
управление автомобилем в нетрезвом состоянии - штраф и лишение
водительских
прав). У меня нет под рукой Административного кодекса, поэтому номер
статьи не воспроизведу).
Отдельные регионы России (Омская область) в развитие подписанных
международных конвенций внесли в региональное законодательство
административную ответственность (штраф) за нахождение в состоянии
наркотического опьянения.
от: Lena speedyf22@aol.com
Не могли бы вы рассказать оказывает ли марихуана
какое-либо влияние на работу печени, и если да, то какое?
Нам не известны научные работы, в которых описывалось бы влияние каннабиса
на работу печени. Наркоманы умирают в основном от гепатита - вечного
спутника инъекционного употребления наркотиков.
Если же говорить о физических осложнениях, вызванных длительным
употреблением каннабиса (марихуаны), то это:
- нарушения сердечной деятельности;
- нарушение гормональной системы у подростков - сокращается выработка в
организме гормона роста, у мужчин уменьшается количество сперматозоидов, у
женщин возникает нарушение менструального цикла;
- нарушение иммунитета;
- нарушение генетического кода.
Серьезны негативные последствия употребления каннабиса для мозга:
уменьшение притока крови к мозгу, ухудшение памяти, органические поражения в
"лимбической системе" мозга.
Если же говорить о психических осложнениях, то они весьма серьезны -
достаточно высокий процент курильщиков конопли (примерно каждого десятого)
когда-нибудь, да поразит психоз. Психозы, сопровождаемые манией
преследования и галлюцинациями, могут быть очень тяжелыми и продолжаться всю
оставшуюся жизнь.
С уважением С. Пилюлькин
Другие интересные материалы:
|
