Новости  О сервере  Структура  Адреса и ссылки  Книга посетителей  Форум  Чат Поиск по сайту

Кабинет нарколога _ Наркология on-line _ Прием доктора Пилюлькина _ Краткосрочная психотерапия в наркологии Ликбез _  Химия и жизнь _ Если друг оказался вдруг... _ Мифы и легенды _ Правдивые истории _ Частые вопросы _ Проверь себя _  Родительский уголок _ Родители родителям _ Ранняя диагностика _ Агитпросвет _ Место импульсивности в клинике наркологии  Закон сур-р-ов! _ Законы и нормативные документы _ Даешь систему! _  Сверхценные идеи _ Косые взгляды _ Глас народа _  Самопомощь _ Виртуальная группа _ Анонимные Наркоманы _ Сокрушающий курс _

Минздрав рекомендует это пособие для психиатров, наркологов, педагогов и школьных психологов.

Пособие для врачей психиатров- наркологов.

Москва 1998 г.

Составители: руководитель клинического отделения детской и подростковой наркологии НИИ наркологии Минздрава России, к.м.н. Надеждин А.В., ведущий научный сотрудник, к.м.н. Иванов А.И., научный сотрудник Авдеев С.Н., аспирант Тетенова Е.Ю., лаборант- исследователь Слоневская С.Ю., Стрельцова Ж.Н.

В настоящем пособии по возможности кратко и популярно изложены основные наркологические понятия и определения. Сжато и схематично представлены основные этапы формирования химической зависимости, причины, способствующие развитию заболевания нарко- и токсикоманией у несовершеннолетних. Указаны узловые моменты тактики педагога при возникновении тех или иных ситуаций, связанных с потреблением несовершеннолетними психоактивных веществ. Даны основные сведения о путях распространения вирусных гепатитов и ВИЧ- инфекции в среде наркоманов. Пособие предназначено для психиатров наркологов, педагогов и школьных психологов.

Оглавление:

1. Введение
2. Описание метода:
3. О наркотических и токсических препаратах
4. Возможные предпосылки и мотивы потребления наркотиков и токсикантов.
   Формирование зависимости от психоактивных веществ, ее стадии и развитие заболевания
5. Некоторые признаки употребления наиболее распространенных психоактивных веществ.
6. Потребление наркотиков причина эпидемии ВИЧ - инфекции и гепатитов.
7. Общие признаки начала потребления психоактивных веществ подростками
8. Последовательность действий педагога и администрации учебного заведения при подозрении на употребление несовешеннолетними наркотиков
9. Этапы оказания первой помощи при передозировке наркотиков

Введение

Вопросы профилактики потребления психоактивных веществ в организованных коллективах несовершеннолетних представляют собой одну из актуальнейших проблем современной наркологии и педагогики. В настоящее время, данная деятельность представлена преимущественно стихийно организованными тематическими лекциями врачей психиатров-наркологов, либо работников органов внутренних дел. Подобный подход не отвечает основным требованиям к профилактической деятельности в виде отсутствия последовательности, непрерывности, учета реальной ситуации. С другой стороны, вопросы профилактики затрагивают деятельность наркологической службы, только в рамках профессиональной компетенции врачей психиатров-наркологов. Вопросы своевременного и постоянного информирования учащихся школ и средних специальных учебных заведений о вреде наркотиков и токсикантов целесообразно возложить на педагогов и школьных психологов, т.е. на тех специалистов, которые имеют постоянный и непосредственный контакт с несовершеннолетними. Однако, реализация данной работы затруднена, вследствие недостаточного уровня знаний у упомянутой группы специалистов по проблеме.

Вопросы подготовки педагогического и иного персонала заключаются в предоставлении для них комплесной информации по тем или иным вопросам наркологии, оптимальной тактике поведения с детьми и подростками имеющими склонность к аддиктивному поведению, мерам первой помощи при отравлении психоактивными веществами и некоторым другим аспектам. Настоящее пособие содержит краткий объем сведений, целесообразных для сообщения педагогам и психологам работающим с детьми и подростками.

Описание метода:

Данное пособие представляет собой систематизированный информационный модуль, предназначенный для организации профилактической работы в коллективах несовершеннолетних. Сведения представлены с учетом изменений в структуре потребления наркотических и токсических веществах происшедших в современной России. Представлены дополнительные описательные характеристики особенностей наркотизации новыми ранее не встречающимися одурманивающими веществами. Указаны предпосылки формирования нарко- и токсикоманий у детей и подростков, инициальные мотивы аддиктивного поведения, изменившихся в современных условиях. В общем виде изложены поведенческие модели для педагогов при возникновении той или иной ситуацией связанной, с потреблением наркотиков несовершеннолетними.

Особенности детского и подросткового возраста.

В детском и подростковом возрасте происходит формирование личности, становление характера. От того как сложится этот период в жизни человека, в значительной степени зависит вся его дальнейшая жизнь. Организм несовершеннолетнего обладает повышенной чувствительностью к негативному действию наркотических и иных токсических веществ. Наступающие вследствие потребления различных химических веществ повреждения головного мозга и внутренних органов, зачастую оказываются необратимы и приводят к формированию трудно излечимого заболевания: нарко- и токсикомании. Результаты наших исследований, проведенных в последнее время в некоторых учебных заведениях, показали, что этап первых проб психоактивных веществ наблюдается у 70% подростков, как мальчиков, так и девочек. Приобщение к наркотикам (с формированием начальных этапов зависимости) было отмечено почти у 15% подростков. Около 10% детей попадают на достаточно длительное время в поле зрения специалистов, занимающихся лечением и профилактикой наркомании и токсикомании.

О наркотических и токсических препаратах

Все химические соединения растительного и синтетического происхождения, непосредственно влияющие на психическое состояние человека, принято называть психоактивными. Предметом злоупотребления становятся, как правило, те из них, которые вызывают приятные или необычные психические переживания. Если злоупотребление каким-либо психоактивным веществом становится особенно опасным для здоровья человека и общества, вызывает при этом ощутимые экономические потери, то специальным нормативным актом Комитета по контролю наркотиков оно признается наркотическим, поэтому наркотик - понятие не только медицинское, но и юридическое. Некоторые лекарственные препараты, алкоголь и никотин, а также некоторые вещества, содержащие ароматические углеводороды, не относящиеся по законодательству к наркотическим и употребляемые для достижения эмоционально положительного психического состояния, называются токсикоманическими средствами.

В нашей стране к наркотическим веществам отнесены:

• алкалоиды опия (морфин, кодеин), синтетические опиоиды (героин, норфин, метадон, промедол);
• некоторые психостимулирующие вещества (кокаин и его производные, фенамин, первитин, эфедрон и другие амфетамины);
• галлюциногены или психоделические средства: гашиш (анаша, марихуана), ЛСД (диэтиламид лизергиновой кислоты), псилобицин, фенциклидин;
• психостимуляторы с галлюциногенным компонентом действия (MDMA), известный больше по жаргонному названию “экстази”.

Токсикоманические средства:

• разнообразные растворители, лаки, клеи, содержащие ароматические углеводороды (бензол, толуол);
• медицинские препараты с седативным или снотворным действием (седуксен, реланиум, реладорм, тазепам, фенобарбитал);
• медицинские препараты с галлюциногенным эффектом (циклодол, паркопан, тремблекс, кетамин, калипсол).

Наркомания - тяжелая и трудно излечимая болезнь, развивающаяся в процессе употребления наркотических препаратов, основным признаком которой является пристрастие к какому-либо химическому веществу, вызывающему приятное психическое состояние - “эйфорию” или измененное восприятие реальности.

Токсикомания - это тоже состояние болезненного пристрастия, возникающее при употреблении токсикоманических веществ, способных вызывать эйфорию, но не отнесенных юридически к наркотикам. Следует сказать, что многие токсикоманические вещества не менее опасны для человека, чем наркотики.

Эйфория - субъективно воспринимаемое состояние, переживание (в данном случае при наркотическом опьянении) радости без явного повода, легкости и раскрепощенности.

Абстинентный синдром - общее расстройство функций организма, характеризующееся тягостными физическими недомоганиями (общая слабость, озноб, боли, рвота, профузные поносы, слюно- и потоотделение), отклонениями в психике и поведении (нарушения сна, появления галлюцинаций, бредовых состояний, судорог).

Абстинентный синдром возникает в случае резкого прекращения приема препаратов при наличии физической зависимости от наркотика или токсикоманического средства. Он может быть облегчен или полностью снят только проведением специального лечения, либо введением наркотика или соответствующего токсиканта.

Возможные предпосылки и мотивы потребления наркотиков и токсикантов.

Причины и факторы.

1. Социальные:

• неблагополучная семья (алкоголизм или наркомания родителей, низкий имущественный уровень, отсутствие эмоционального контакта, неполная семья);
• широкое распространение злоупотребления психоактивными веществами в данной местности;
• активная пропаганда в средствах массовой информации (СМИ) направлений молодежной субкультуры, связанных с потреблением наркотиков и токсикантов (клубная культура, некоторые стили музыки (рейв, “кислотные направления”, джангл и т.п.), завуалированная пропаганда легализации наркотиков, проводимая отдельными СМИ;
• неадекватная молодежная политика, отсутствие реальной программы досуга, занятости несовершеннолетних;
• проживание в районах с низким имущественным цензом (районы “городского дна”).

2. Конституционально-биологические: наследственная отягощенность психическими и/или наркологическими заболеваниями.
3. Традиционные: культуральное потребление психоактивных веществ в данной местности.
4. Индивидуально - психологические:

• подражание более старшим или авторитетным сверстникам;
• попытка нейтрализовать отрицательные эмоциональные переживания;
• стремление соответствовать обычаям значимой для подростка группы сверстников;
• аномальные черты личности (гедонизм, авантюризм, возбудимость, завышенная или заниженная самооценка, повышенная комформность, неустойчивость характера);
• протестные реакции (“назло”), направленные против старших (родителей, педагогов);
• самодеструктивное поведение;
• любопытство;
• подчинение давлению и угрозам.

Формирование зависимости от психоактивных веществ, ее стадии и развитие заболевания.

Формирование зависимости

Приобщение подростка к употреблению психоактивных веществ проходит, как правило, через несколько последовательных стадий. К сожалению, самостоятельного, добровольного отказа ребенка от наркотика или токсиканта, в процессе развития зависимости, ожидать не приходится, кроме, иногда, этапа первых проб.

1. Первые пробы. Они возможны “во дворе” или даже в учебном заведении из любопытства, стремления “стать как все”, при определенном стечении обстоятельств.
2. Групповая зависимость. Она формируется по механизму условного рефлекса: прием вещества в обычных для этого условиях или в определенной знакомой компании. Вне указанных рамок, желания к употреблению психоактивных средств ребенок не испытывает.
3. Психическая зависимость. Появление потребности принимать психоактивное вещество, чтобы вновь и вновь испытывать приятные ощущения.
4. Патологическое (неодолимое) влечение к наркотику. Состояние, проявляющееся неудержимым побуждением к немедленному - во что бы то ни стало - введению в организм психоактивного вещества. Может выступать как крайнее проявление зависимости.
5. Физическая зависимость. Включение химических соединений, входящих в состав наркотика (токсиканта) в обмен веществ организма. В случае резкого прекращения приема препаратов могут наступить расстройства, определяемые как абстинентный синдром, причиняющий подростку выраженные страдания, в том числе физические расстройства, эмоции тоски, тревоги, злобности и агрессии на окружающих и самоагрессии, вплоть до попыток самоубийства (суицидальные попытки).
6. Повышение толерантности (чувствительности) к наркотику. Состояние организма, когда отмечается все менее выраженная ожидаемая реакция организма на определенную дозу вводимого препарата. Происходит привыкание к наркотику и в результате необходимая доза возрастает в 10-100 раз, по сравнению с первоначально вводимой. Соответственно увеличивается токсическое, разрушительное действие препарата на организм.

Развитие заболевания.

Наркомания или токсикомания - тяжелые по течению и своим последствиям заболевания. Длительность отдельных стадий развития болезни различны и зависят от возраста, вида наркомании, темпа нарастания дозировок, общего состояния организма и ряда других причин.

1 стадия: в зависимости от вида наркотика или токсиканта достаточно быстро, в течении 1-2 месяцев или после 1-2-х кратного введения препаратов в организм, развивается психическая зависимость. Диагностическим критерием наличия индивидуальной психической зависимости служат случаи употребления препаратов в одиночестве. Это - признак сформировавшегося болезненного влечения к наркотику или токсиканту.

2 стадия: имеет место психическая и формируется физическая зависимость, готовность организма к абстинентному синдрому. Начинается утрата эйфорического компонента действия психоактивного вещества. Проявляется токсическое действие наркотика, которое зачастую отличается злокачественностью течения и тяжестью осложнений (прежде всего – со стороны центральной нервной системы).

3 стадия: Конечная. Максимальная физическая зависимость от наркотика, наступление тяжелых, необратимых изменений в организме в целом и в психике, вплоть до инвалидизации и гибели. Введение психоактивного вещества производится уже не с целью достижения эйфории, а с целью избегнуть развития абстиненции.

Некоторые признаки употребления наиболее распространенных психоактивных веществ.

Токсикомания средствами бытовой химии

Основными токсическими агентами, которыми чаще всего начинают пользоваться несовершеннолетние, являются средства бытовой химии, содержащие ароматические углеводороды. Наиболее распространенным токсикантом в России на сегодняшний день является клей “Момент”. Одурманивание происходит путем вдыхания паров этих средств подростками, часто объединяющимися в группы по пять-десять человек, которые собираются для этого в самых различных местах (подвалы, чердаки, лифты).

Мотивом для употребления клея является достижение состояния различной степени помрачения сознания с наплывом разнообразных и управляемых галлюцинаторных переживаний, которые носят законченный сюжетный характер. На сленге это называется “смотреть мультики”. Наиболее часто возникают сюжеты из боевиков, порнографических фильмов, в которых сам опьяневший может принимать активное участие.

Признаками острой интоксикации средствами бытовой химии являются покраснение кожных покровов, отечность лица, затрудненное дыхание через нос. Язык часто обложен желтоватым налетом, глаза блестят, зрачки расширены. Отмечаются нарушение координации движений и дрожание рук. Речь отрывистая, ответы на вопросы обычно короткие. Характерно состояние некоторой оглушенности, несмотря на возможную активность подростка. Настроение может быть как благодушно-веселым, так и злобно-тоскливым. Иногда чувствуется резкий “химический” запах, следы клея на лице, одежде подростка.

Гашишевая наркомания

За гашишем закрепилась коварная и неправильная слава ”безопасного наркотика”. Употребление гашиша в виде курения стало массовым явлением среди молодежи. В некоторых молодежных группах марихуана заменила собой традиционный алкоголь.

Для гашишевого опьянения свойственно состояние безудержной веселости, приступы смеха, неадекватные ситуации. Координация движений расстроена, нарушается восприятие размеров предметов и их пространственных отношений. Например, опьяневший боком проходит через достаточно широкую дверь и нагибается, находясь в комнате с высоким потолком. Общие вегетативные реакции при употреблении гашиша могут быть разнообразны: резкое расширение зрачка, но иногда и его сужение, покраснение или бледность кожных покровов. Если курение наркотика происходило в плохо проветриваемом помещении, то от одежды может исходить специфический резкий запах “жженой травы”. Гашиш не только сам разрушает организм, но провоцирует нередко потребление самых опасных наркотиков.

Интоксикация галлюциногенами

Для интоксикации психоделическими наркотиками, такими как ЛСД (диэтиламид лизергиновой кислоты), фенциклидином, мескалином или лекарственными средствами, обладающими подобным действием: калипсолом и циклодолом, - характерно состояние оглушенности и помрачения сознания. Окружающий мир вокруг воспринимается искаженно, либо не воспринимается вообще. Человек в состоянии интоксикации может не воспринимать обращенной речи или неадекватно отвечать на вопросы. На лице - выражения изумления, любопытства, но можут быть эмоции страха, ужаса. Отражением наличия галлюцинаций служат попытки взять несуществующие предметы, разговаривать с несуществующими людьми. Отмечается общая пассивность в поведении, координация движений нарушена. Зрачки широкие, кожные покровы бледные, слизистые оболочки сухие.

Опийная наркомания

Чрезвычайную опасность представляет распространение различных дериватов опия, от относительно дешевых и кустарно приготовленных наркотиков - “черняшки” - до героина, нелегально ввозимого на территорию России. Дериваты опия являются, пожалуй, самым опасным наркотиком в плане формирования наркоманической зависимости.

Об интоксикации веществами опийной группы свидетельствуют: бледность кожных покровов, сухость слизистых оболочек, сужение зрачка с резко сниженной реакцией на свет. Сознание, если нет передозировки, ясное. Настроение характеризуется “сладостной” истомой, ленивым благодушием, эйфорией. Координация движений практически не нарушена. При употреблении героина и других препаратов опия практически полностью отсутствует агрессивность, злоба. Для этой группы наркотиков характерен как внутривенный способ применения, так и вдыхание мелкокристаллического порошка героина через нос. Для опийной наркомании характерны наиболее яркие проявления синдрома абстиненции, который сопровождается потливостью, чередующейся с ознобом, слезотечением, насморком. Иногда отмечается понос, разнообразные болевые ощущения, локализованные преимущественно в мышцах, в сочетании с неусидчивостью.

Интоксикация психостимуляторами

Начиная с восьмидесятых годов на территории бывшего СССР получили распространение такие психоактивные вещества, относящиеся к группе амфетаминов, как эфедрон и первитин. Последние два-три года в России нарастает употребление кокаина и синтетических амфетаминов, поступающих из-за рубежа, но актуальность применения первитина и эфедрона сохраняется ввиду их дешевизны и относительной легкости синтеза. Наркомания, вызванная приемом психостимуляторов, отличается тяжестью течения и опасностью осложнений.

Для острой интоксикации психостимуляторами характерна бледность кожных покровов, расширение зрачков, блеск в глазах. Принявший эти наркотики весел, оживлен. Отмечается высокая двигательная активность, навязчивость к окружающим. Темп речи быстрый, суждения поверхностны и непоследовательны. При внутривенном введении психостимулятора наблюдаются многочисленные следы инъекций по ходу вен, обычно на верхних конечностях. Систематический прием наркотиков сопровождается нарастающим дефицитом массы тела, нарушениями сна, неврологическими расстройствами, которые указывают на диффузное поражение центральной нервной системы.

Употребление экстази

Отдельно следует сказать о таком постепенно входящем в моду наркотике, как “экстази”. Его распространение связано с развитием индустрии развлечений в нашей стране. Производится в “удобной” для приема таблетированной форме, сочетает в себе свойства психостимулятора и галлюциногена. Используется “экстази” чаще как “дискотечный наркотик” для облегчения восприятия современной высокоритмичной музыки и позволяет много часов танцевать, не чувствуя усталости. “Экстази” дорог и обычно его потребители достаточно быстро переходят на систематический прием кокаина или героина, которые существенно дешевле.

Потребление наркотиков причина эпидемии ВИЧ – инфекции и гепатитов.

С ростом потребителей психоактивных веществ наблюдается увеличение заболеваемости ВИЧ-инфекцией, вирусными гепатитами “В” и “С”, сифилисом, передающихся как половым путем, так и при внутривенных инъекциях одним шприцом несколькими наркоманами. В Российской Федерации основной причиной заражения гепатитами и ВИЧ- инфекцией является внутривенное потребление наркотиков: 70 процентов инфицированных этими заболеваниями являются потребителями наркотиков.

Как правило, гепатиты преобретают хроническое течение, могут протекать бессимптомно, скрыто. Достаточно примеров, когда гепатит у наркоманов выявляется “случайно”, при обследовании у врача. Эти лица становятся одним из основных источников возбудителя инфекций. Если гепатит преобретает хроническое течение то, в настоящее время, у медицины нет средств для полного его излечения. Обычно гепатит в течении 10 –15 лет переходит в цирроз печени, что является, по сути, гибелью органа, а затем и человека. Следует сказать, что при потреблении наркотиков разрушение печени у больных гепатитом происходит существенно быстрее.

При заражении вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) лабораторная диагностика и клинические проявления заболевания появляются не сразу, но все это время человек является источником (носителем) вируса ВИЧ – инфекции. Следует сказать, что заболевание ВИЧ- инфекцией, конечной стадией которого является синдром приоберетенного иммунодефицита человека (СПИД), на сегодняшний день в 100 % случаев заканчивается смертью больного, через 3 – 7 лет с момента заражения.

Заражение вирусными гепатитами и ВИЧ- инфекцией потребителей психоактивных веществ может происходить несколькими путями:

• при использовании одного шприца, иглы, ваты, воды для “промывания” несколькими наркоманами;
• при приобретении готового раствора, который может быть заражен при производстве наркотика;
• употребление стимулирующих препаратов часто сопровождается беспорядочными половыми связями, что создает дополнительные возможности для распространения ВИЧ, гепатитов и сифилиса.

Общие признаки начала потребления психоактивных веществ подростками.

• Снижение интереса к учебе, обычным увлечениям.
• Появляется отчужденность, эмоционально “холодное” отношение к окружающим, могут усилиться такие черты, как скрытность и лживость.
• Нередко возможны эпизоды агрессивности, раздражительности, которые сменяются периодами неестественного благодушия.
• Компания, с которой общается подросток, зачастую состоит из лиц более старшего возраста.
• Эпизодическое наличие крупных или непонятного происхождения небольших сумм денег, не соответствующих достатку семьи. Появляется стремление занять деньги или отобрать их у более слабых.
• Тенденция общаться по преимуществу с подростками, которые заведомо употребляют наркотики и/или другие психоактивные вещества.
• Повышенный интерес к детям из обеспеченных семей, назойливое стремление с ними подружиться.
• Наличие таких атрибутов наркотизации, как шприцев, игл, небольших пузырьков, облаток из-под таблеток, небольших кулечков из целлофана или фольги, тюбиков из-под клея, пластиковых пакетов от резко пахнущих веществ, наличие специфического химического запаха от одежды и изо рта.
• Изменение аппетита - от полного отсутствия до резкого усиления, обжорства. Периодически тошнота, рвота.
• Наличие следов от инъекций в области локтевых сгибов, предплечий, кистей рук, раздражений на коже, слизистых.
• “Беспричинное” сужение или расширение зрачков.

Внимание!

Решающим признаком употребления подростком психоактивных средств является выявление состояния наркотического одурманивания, установленного врачом, в частности, психиатром – наркологом или психиатром. Тактичность и осторожность в работе с несовершеннолетними, имеющими наркологические проблемы, являются обязательным правилом, так как необоснованные подозрения в употреблении наркотических веществ могут сами по себе оказаться психотравмирующим фактором и, в свою очередь, подтолкнуть к их реальному употреблению.

Последовательность действий педагога и администрации учебного заведения при подозрении на употребление несовершеннолетними наркотиков.

Основные правила:

1. Первая задача – предоставить подростку достаточную информацию о негативных последствиях потребления одурманивающих веществ. Целесообразно, при первом контакте избегать репрессивной и осуждающей тактики, постараться убедить ребенка в целесообразности обращения за медицинской помощью. Указать на недопустимость появления в школе в состоянии одурманивания, вовлечения сверстников в потребление психоактивных веществ, сообщить, что в этом случае администрация учебного заведения будет действовать в установленном для такой ситуации порядке.
2. Предложение помощи подростку должно быть корректным, и если ситуация позволяет, то желательно ненавязчивой.
3. Недопустимо разглашение информации о заболевании подростка, поскольку это приводит к полному прекращению продуктивного контакта и может иметь вредные последствия для несовершеннолетнего.
4. Необходимой представляется информированность педагогов об учреждениях, оказывающих наркологическую помощь несовершеннолетним и основах ее организации. Особо следует знать о возможности анонимного лечения. Целесообразна информация о реально работающих с этой проблемой общественных организациях.
5. При работе с несовершеннолетним потребителем психоактивных веществ надо точно знать, какова ситуация в семье подростка, могут ли родители реально влиять на поведение своего ребенка, каково его микросоциальное окружение по месту жительства.
6. Необходима просветительно - пропагандистская работа среди детей и подростков, введение обязательных антинаркотических программ обучения, занятий и семинаров для педагогов, распространение научно – популярной информации среди родителей и прочие формы противодействия молодежному наркотизму.

Если у Вас возникли подозрения, что подросток употребляет наркотики,
то наиболее оправданы следующие действия:

1. Корректно сообщить о своих подозрениях родителям или опекунам подростка.
2. При подозрении на групповое потребление наркотиков необходимо провести повторные беседы с родителями всех членов “наркоманической” группы. В ряде случаев это целесообразно осуществить в виде собраний с приглашением врача психиатра- нарколога, работника правоохранительных органов.
3. Организовать индивидуальные встречи подростков и/или их родителей с врачом районного подросткового наркологического кабинета.
4. Предоставить подросткам и их родителям информацию о возможности анонимного обследования и лечения, указать адреса и телефоны организаций, работающих в таком режиме.

Если у Вас возникли подозрения, что подросток
находится в состоянии алкогольного или наркотического опьянения

В таком случае:

1. Удалить учащегося из класса, отделить его от одноклассников.
2. Немедленно поставить в известность руководителей школы.
3. Срочно вызвать медицинского работника школы.
4. В случае, когда состояние подростка может быть расценино как состояние алкогольного или наркотического опьянения, немедленно известить о случившемся родителей или опекунов подростка.
5. Нецелесообразно проведение немедленного разбирательства о причинах и обстоятельствах употребления алкоголя или наркотиков.
6. При совершении подростком хулиганских действий, целесообразно прибегнуть к помощи правоохранительных органов.

“Передозировка” психоактивных веществ.

Самым грозным осложнением употребления наркотиков и токсических средств является передозировка. В этом случае может наступить смерть от остановки дыхания, сердца или перекрытия рвотными массами дыхательных путей. Важно вовремя оказать первую помощь и вызвать “скорую медицинскую помощь”. Признаками передозировки являются: потеря сознания, резкая бледность, неглубокое и редкое дыхание, плохо прощупывающийся пульс, отсутствие реакции на внешние раздражители, рвота.

Этапы оказания первой помощи при передозировке наркотиков:

1. Вызвать “Скорую помощь”.
2. Повернуть на бок.
3. Очистить дыхательные пути от слизи и рвотных масс.
4. Следить за характером дыхания до прибытия врачей.
5. При частоте дыхательных движений меньше 8-10 в минуту - искусственное дыхание “изо рта в рот”.

		наверх
		Copyright © "НарКом" 1998-2024 E-mail: webmaster@narcom.ru Дизайн и поддержка сайта Петербургский сайт